哺乳期、妊娠期，女性乳腺癌的高發(fā)期

　　哺乳期、妊娠期乳腺癌千萬(wàn)不可輕視

　　近日，一名外籍女士在9個(gè)月前生下她的孩子時(shí)，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有一個(gè)指甲蓋大小的腫塊。于是，她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診，均被診斷為哺乳期乳腺炎，并接受了抗感染對(duì)癥處理。幾個(gè)月過(guò)去了，藥是用了不少，但癥狀沒(méi)有絲毫緩解，而且腫塊逐漸增大，還疼痛難忍。

　　仔細(xì)檢查后，醫(yī)生們認(rèn)為不排除乳腺癌的可能，在征求患者意見(jiàn)后，對(duì)患者實(shí)行右乳腫塊部分切取活檢術(shù)，診斷結(jié)果為“哺乳期乳腺癌”。

　　妊娠期乳腺癌即妊娠同時(shí)發(fā)生或妊娠一年內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性乳腺癌，哺乳期乳腺癌即哺乳期間發(fā)生的原發(fā)性乳腺癌。雖然這類乳腺癌臨床上較少見(jiàn)，但千萬(wàn)不可輕視。據(jù)國(guó)外報(bào)道，其發(fā)病率約占全部乳腺癌病人的2%至3%，而我國(guó)的報(bào)道高于國(guó)外水平，約占全部乳腺癌病人的7%至12%。這些媽媽們?cè)趧倿槿四覆痪镁鸵蚧既橄侔┒恍覓佅埋唏僦械男律鷭雰弘x開(kāi)人世，還有一些則在懷孕期間因患乳腺癌面臨“保孩子還是保自己”的艱難選擇。

　　哺乳期、妊娠期乳腺癌易被誤診或延誤

　　乳腺癌的致病誘因很多，飲食結(jié)構(gòu)不合理、動(dòng)物蛋白吃太多、環(huán)境污染、工作壓力大等，都有可能讓機(jī)體免疫力失調(diào)，刺激腫瘤生成。現(xiàn)在有一種普遍觀點(diǎn)是，不生育、不哺乳的女性發(fā)生乳腺癌的幾率較高，但不能忽略的是，女性在懷孕期和哺乳期間，也是哺乳期、妊娠期乳腺癌的高發(fā)期。這是因?yàn)閼言胁溉槠诘呐泽w內(nèi)激素水平大為改變，雌孕激素分泌旺盛，刺激乳腺癌的生長(zhǎng)所致。

　　但哺乳期、妊娠期的乳腺癌容易被誤診或延誤。由于女性妊娠期間在激素刺激下乳腺會(huì)發(fā)生增生和腫脹，此時(shí)很多乳腺腫塊和泌乳都會(huì)被認(rèn)為是妊娠期正常生理反應(yīng)，患者和醫(yī)生都不宜察覺(jué)。同時(shí)，乳腺的增生和腫脹會(huì)影響視診和觸診的準(zhǔn)確性，檢查和鑒別都會(huì)有一定困難。由于乳房增大，乳腺組織密度增高，X線檢查往往不易顯示腫瘤，也給早期診斷帶來(lái)一定困難。

　　孕期、哺乳期乳房出現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)

　　哺乳期、妊娠期乳腺癌很容易和乳腺炎相混淆。從外觀來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌皮膚改變廣泛，往往累及整個(gè)乳房，顏色為暗紅或紫紅色;從淋巴結(jié)來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌的腋下淋巴結(jié)腫大而質(zhì)硬，與皮膚及周圍組織粘連，用手推之不活動(dòng);從全身癥狀來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌通常無(wú)明顯全身炎癥反應(yīng)，如：伴有發(fā)熱，則為低熱;從病程來(lái)看，哺乳期、妊娠期乳腺癌病情兇險(xiǎn)，抗炎治療無(wú)效。

　　久久健康網(wǎng)提示：當(dāng)孕期、哺乳期乳房出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。孕期哺乳期女性應(yīng)多觀察自身乳房情況，一旦有不明顯的炎癥表現(xiàn)或摸到包塊，最好到專科醫(yī)院就診，必要時(shí)可進(jìn)行B超檢查。需要指出的是，懷孕超過(guò)三個(gè)月，接受胸部B超不會(huì)影響胎兒健康。哺乳期、妊娠期乳腺癌要早發(fā)現(xiàn)、早治療，關(guān)鍵在于女性自身是否重視自我保健，這樣臨床療效才顯著。

　　(實(shí)習(xí)編輯：徐嬌珍)