什么是產(chǎn)后出血

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后難以止住的大量出血。這是一種非常嚴(yán)重，但不太常見的并發(fā)癥。如果處理及時(shí)就不會(huì)危急生命。子宮過于松弛或者由于長期筋疲力盡的分娩未能緊縮，生產(chǎn)創(chuàng)口過大都有可能發(fā)生流血。子宮擴(kuò)張過大可能由于多胞胎、胎兒個(gè)體大、羊水過多、產(chǎn)婦身體虛弱(如貧血，受驚，或者過度疲勞)所致。胎盤畸形，也會(huì)阻止子宮對(duì)稱收縮。

產(chǎn)后出現(xiàn)即時(shí)出血還有可能是因?yàn)樽訉m、子宮頸、陰道或者骨盆的一些地方的損傷沒有得到修復(fù)，或者子宮破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盤有一些碎片還留在子宮里或者粘在子宮上，出血可能發(fā)生產(chǎn)后一兩周內(nèi)。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、銀杏片、大劑量維生素E、大麻、或者其他藥物(這些東西會(huì)影響血液凝固)，也可能造成產(chǎn)后出血，一般發(fā)生在產(chǎn)房或者幾周后。出血現(xiàn)象更多發(fā)生于宮外孕或者早產(chǎn)孕婦身上，很少是由于產(chǎn)婦有已知的血液紊亂的遺傳因素。

征兆和癥狀產(chǎn)后血液的不正常情況：一到幾小時(shí)血液就浸滿整塊墊子，或者產(chǎn)后一周了血液還呈鮮紅色，尤其是止血時(shí)仍也不見減慢；陰道流出難聞的液體(惡露)；大血塊(檸檬大小或者更大)；產(chǎn)后最初幾天，小腹部位會(huì)有疼痛或者膨脹感。

止血方法要根據(jù)出血的原因來選擇止血方法。內(nèi)科醫(yī)生會(huì)介紹以下的一或幾種方法來止血：按摩子宮有助于子宮收縮；藥物(比如催產(chǎn)素)可以促進(jìn)子宮收縮；檢查并處理傷口；徹底清除殘留胎盤。如果還是不能迅速止血，就要采取其他措施：必要時(shí)應(yīng)該采取靜脈輸血。如果血液不能凝固，必須使用凝血?jiǎng)?，同時(shí)使用抗生素來防止感染。遇到罕見的情況，用紗布綁住子宮6~24個(gè)小時(shí)，或者壓住子宮的動(dòng)脈來止血。假若這些方法都失敗了，可以嘗試使用一個(gè)新方法，即在子宮內(nèi)放入一個(gè)充氣的氣球作為“止血塞”，它能夠起到很好的作用并且能防止其他物質(zhì)侵入子宮內(nèi)。當(dāng)所有止血的努力全部失敗時(shí)，就不得不考慮切除子宮了。

大多數(shù)情況下，這些止血方法是有效的，可以幫助媽媽們很快恢復(fù)健康。

預(yù)防盡量避免使用止血藥物，尤其是在產(chǎn)前最后三個(gè)月及產(chǎn)后。

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