內(nèi)痔生于齒線以上,由粘膜下痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán),稱為內(nèi)痔?!锻饪拼蟪?middot;痔瘡》中說:“內(nèi)痔在肛門之里,大便則出血如箭,解畢用手按,良久方入。”指出內(nèi)痔以出血和脫出為主要癥狀。
多為無痛軟性腫塊,長期反復(fù)出血,可引起嚴(yán)重的貧血。內(nèi)痔是諸痔中發(fā)病率最高的常見病,多發(fā)于肛門右前、右后和左側(cè)[ 即截石位3、7、11點(diǎn) ],常稱為母痔;在其余部位發(fā)生的痔,則稱為子痔。
痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張所形成柔軟的靜脈團(tuán)。本來就是身體的一部分,因循環(huán)回流不好,血液滯留而成,故沒有所謂的根除,只是讓它恢復(fù)原來的大小。
痔瘡對成年人極為常見。由于痔的發(fā)生部位不同,可分內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔生于肛門齒線以上,外痔位于齒線以下,混合痔是指痔上靜脈叢與痔下靜叢吻合相通,在同一部位齒線上下內(nèi)外痔同時(shí)存在。
對一般人而言,內(nèi)痔早期主要的也是唯一的癥狀就是無痛性便血,內(nèi)痔癥狀特點(diǎn)是間斷性便血,色鮮紅,或附于大便表面,或手紙染血,也可呈點(diǎn)滴狀或噴射狀出血,若長期便血可引起貧血;
內(nèi)痔進(jìn)一步發(fā)展,排便時(shí)會(huì)有痔核脫出,輕者便后自行還納回肛門,重者需用手上推還納。當(dāng)內(nèi)痔脫出沒有及時(shí)還納時(shí),會(huì)出現(xiàn)嵌頓水腫、血栓形成、潰瘍或感染,將有劇烈疼痛。外痔早期一般無任何癥狀,偶有肛門墜脹不適,但當(dāng)出現(xiàn)血栓、水腫時(shí)則會(huì)疼痛。此外,肛門異物感、污染內(nèi)褲、局部瘙癢也是各種痔瘡比較常見的癥狀。
痔瘡的另一個(gè)主要癥狀是內(nèi)痔脫出。內(nèi)痔癥狀脫出于肛門外的內(nèi)痔,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動(dòng)脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動(dòng)脈血管被壓閉,血栓形成,出現(xiàn)痔核變硬、疼痛,難以送回肛門內(nèi)。
傳統(tǒng)的看法稱“絞窄性內(nèi)痔”。但臨床所見外痔,形成血栓的更多見,故多伴有疼痛,當(dāng)痔核脫出不能送回時(shí),亦稱為“嵌頓痔”。
如何預(yù)防保?。?/p>
1、盡量不久坐,久站,別讓血流滯于肛門。
2、便后泡溫水30分鐘,一方面清潔,一方面促進(jìn)血液循環(huán)。
3、運(yùn)動(dòng)(至少15分鐘,汗出時(shí)避風(fēng),持之以恒)可促進(jìn)血液循環(huán)。
4、痔瘡患者常因大量飲酒、嗜食辛辣,如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔瘡的發(fā)病。
所以痔瘡患者要注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,節(jié)制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果,多飲開水。含有纖維素多的蔬菜,如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、絲瓜等能增加腸蠕動(dòng),對習(xí)慣性便秘者,更為適合。
5、孕婦患痔,要避免入坐久久立,防止便秘,并應(yīng)及時(shí)矯正胎位。多吃蔬菜、水果和植物油,適當(dāng)吃些芝麻、蜂蜜、保持當(dāng)大便通暢。
6、老年患痔,可常服黑芝麻、蜂蜜等物,以保持大便通暢。
7、接受痔瘡手術(shù)的病人,手術(shù)前應(yīng)解除思想顧慮。一般手術(shù)當(dāng)日進(jìn)少渣飲食,次日改普通飲食,有的患者不敢多吃,怕大便引起疼痛,傷口感染等。為了保持大便通暢,可讓患者多吃水果和蔬菜,如香蕉、橘子、芹菜、菠菜等易消化少脂肪的食物。忌煙酒及辛辣的蔥、姜、蒜類。