兒童腹瀉致直腸脫垂不容忽視

　　脫肛也稱直腸脫垂，其治療應(yīng)視脫垂的輕重而定。小兒的脫肛，一般不需要開刀，只要護(hù)理得好，絕大多數(shù)都能自已縮回。

　　順順6個月了，最近一直腹瀉，每天6～7次，均為雞蛋花樣的稀水便，并有腥臭味。急壞了爸爸媽媽，順?gòu)寧ы橅樔和t(yī)院看病，醫(yī)生說孩子是春季腹瀉，給予了藥物治療?？墒谴撕筮^了三天，順?gòu)層职l(fā)現(xiàn)寶寶大便過后肛門向外翻著紅肉，順?gòu)寢尲敝檬滞粕先?，可是下次大便時它又翻出來。只好再次來到醫(yī)院就診，專家這樣解答了順?gòu)尩膿?dān)心和疑問。

　　順順這種情況是典型的脫肛，又叫直腸脫垂，指的是肛管、直腸外翻而脫垂肛門外。這是因為嬰幼兒骶骨的彎曲沒有形成，直腸成垂直狀，當(dāng)嬰幼兒腹瀉時，頻繁的大便使腹內(nèi)壓長時間地增高，直腸無骶骨的支持，容易向下滑動;而且嬰幼兒的肛提肌以及骨盆里的肌肉支持力弱;直腸的黏膜黏附在肌層也較疏松，這些因素均可造成直腸脫垂。

　　脫肛可以分為全性和不完全性兩種。僅有直腸黏膜脫垂的叫做不完全性脫肛。如果直腸各層全部脫垂，為完全脫垂。初期，小兒因為排便黏脫垂，可以自行縮回。反復(fù)發(fā)作后需要用手托回。但是如果完全脫垂久不能復(fù)位，就會發(fā)生局部充血、水腫、潰瘍甚至嵌頓壞死。同樣，便秘、長時間劇烈咳嗽、包莖都能夠引起脫肛。

　　建議治療：

　　出現(xiàn)脫肛的患兒應(yīng)盡量避免蹲位排便，最好是坐高盆排便。小嬰兒采取直著大腿把便，不要彎曲髖關(guān)節(jié)?；虿扇∨P位或仰位大便，這樣直腸不容易脫垂。一般堅持1～2周可以痊愈。

　　積極治療引起脫肛的原發(fā)病，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強營養(yǎng)，做到定時大便。

　　出現(xiàn)脫肛的患兒應(yīng)盡量避免蹲位排便，最好是坐高盆排便。小嬰兒采取直著大腿把便，不要彎曲髖關(guān)節(jié)。或采取臥位或仰位大便，這樣直腸不容易脫垂。一般堅持1～2周可以痊愈。

　　如果已經(jīng)脫肛，及時采取手法復(fù)位。如果復(fù)位后反復(fù)脫垂，可以用厚的紗布墊壓住肛門，用膠布在臀部粘牢，并讓孩子臥床1～2周，堅持臥床排便，一般1～2個月可痊愈。

　　久久健康網(wǎng)友情提示：如果寶寶肛脫后按照以上的情況處理，孩子脫肛仍復(fù)發(fā)，就需要去醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行處理。

　　(實習(xí)編輯：劉曉明)