痔瘡的手術(shù)方法較多,應(yīng)該如何正確選擇治療痔瘡的方法?根據(jù)痔瘡的種類和輕重程度合理選擇。
1.內(nèi)痔以出血為主,或伴有脫垂但能自行還納者,應(yīng)采用注射療法。注射療法不破壞肛墊,無(wú)痛苦,3~5天康復(fù),不影響活動(dòng),是二度內(nèi)痔較理想的治療方法,但有較高的復(fù)發(fā)率。
2.內(nèi)痔脫垂后不能自行還納,需用手推揉復(fù)位或脫垂嵌頓者,應(yīng)選擇結(jié)扎療法。該方法療效可靠,痛苦不大,術(shù)后相對(duì)較安全,但應(yīng)注意結(jié)扎線脫落出血。
3.炎性或血栓外痔采用小切口剝離法,術(shù)中應(yīng)注意對(duì)肛緣皮膚的保留,不建議用電刀或激光燒灼切除和用藥物腐蝕。
4.內(nèi)痔脫垂嵌頓和混合痔可采用外痔剝離內(nèi)痔結(jié)扎法。術(shù)中應(yīng)禁止對(duì)外痔的結(jié)扎,防止術(shù)后水腫和疼痛。
5.環(huán)狀混合痔應(yīng)采用分段外剝內(nèi)扎加注射術(shù),術(shù)中分段要合理,外剝和內(nèi)扎時(shí)要保留適量的基底組織,小的內(nèi)痔采用注射,以便能保留足夠的皮橋和黏膜橋,防止術(shù)后肛門水腫、狹窄。應(yīng)禁止使用各種環(huán)切術(shù),避免齒線和肛管皮膚的過(guò)度損傷而引起肛門感覺性失禁。
6.目前最新的治療方法是痔上粘膜環(huán)形切除吻合術(shù)(PPH),屬于微創(chuàng)手術(shù),愈合時(shí)間短,并發(fā)癥少,療效確切。
綜上,正確選擇治療痔瘡的方法可以更快更有效的治療痔瘡。