外傷骨折急救法

骨折是指骨與骨小梁的連續(xù)性發(fā)生中斷，骨骼的完整性遭到破壞的一種體征，外傷引起的骨折稱為外傷性骨折，它是由直接暴力和間接暴力所致。按皮膚是否損傷、骨折是否與外界相通等，將骨折分為開放性骨折和閉合性骨折兩種。骨折的臨床表現(xiàn):休克嚴重外傷、大型骨折或多發(fā)性或開放性骨折、大出血、軟組織嚴重損傷引起的劇烈疼痛，均可引起休克。腫脹由于骨髓和骨膜及周圍軟組織損傷、血管破裂而出血，都可引起皮下瘀血和腫脹。疼痛骨折后，患者均有疼痛、壓痛和傳遞性叩痛。骨折后疼痛劇烈，活動時加重。在骨折部位有明顯的壓痛，在肢體遠端叩擊時，也可引起骨折部位疼痛。功能障礙骨折后由于肢體內部支架的斷裂和疼痛，使肢體喪失部分和全部活動功能。特有體征畸形：因暴力作用、骨肉收縮等使骨折發(fā)生旋轉、移位，使肢體出現(xiàn)畸形。異?；顒樱涸跊]有關節(jié)處出現(xiàn)假關節(jié)的不正常現(xiàn)象。骨摩擦音：骨折端移動時有相互摩擦的聲音和感覺。外傷性骨折的救治首先，要積極搶救病人，密切觀察病情的變化，注意合并損傷的治療，如果有軟組織創(chuàng)傷，應先進行清創(chuàng)處理。有出血時，要先壓迫止血，包扎傷口，再將骨折固定。上肢骨折：用兩塊夾板(或木板)分別在上肢內外兩側，加上襯墊(棉花、衣、布)等后，用三角巾(或布條、繩子)綁好固定，再用一條長三角巾(布)將上肢前臂屈曲懸吊固定于胸前。下肢骨折：受傷者仰臥，小腿骨折時，用長短相等的兩塊夾板(從腳跟到大腿中部)，加襯墊后，在骨折處上下兩端、膝下和大腿中部分用布帶纏緊，在外側打結，腳部用“8”字形繃帶固定，使腳與小腿成直角；如為大腿骨折，可用一塊自腋窩到腳跟長的夾板放在傷肢外側，健肢移向傷肢并列，夾板加襯墊后，用布條分段固定傷肢，腋窩和大腿上部分別圍繞胸、腹部固定。腳部固定也同小腿骨折。包扎固定后，將受傷者輕輕放在擔架(或木板)上，抬送醫(yī)院進行急救處理。在運送途中，要避免搖擺、振蕩。

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