近幾年來喉癌發(fā)病率普片上升,特別是我國河南、河北、福建廣州是高發(fā)病區(qū),尤其在汕頭、揭陽、梅州等地發(fā)病人數(shù)更是占到了全省的一半。年齡也都在40歲-70歲,男性多于女性,近年來我國食管癌發(fā)病率較高,發(fā)病年齡多在40歲-70歲,男性多于女性。
粵東地區(qū)喉癌高發(fā)
喉癌的病因目前仍不十分清楚??赡芘c水源、環(huán)境以及不良飲食習(xí)慣(如嗜好腌制食品和煙酒)等因素有關(guān)。
喉癌帶有明顯的地域特點(diǎn),在我國河南、河北、福建、廣東是食管癌高發(fā)區(qū),尤其是汕頭、汕尾、潮州、梅州、揭陽、河源等粵東地區(qū)的發(fā)病人數(shù)占了全省的一半以上,可能與當(dāng)?shù)鼐用衿秒缰剖澄?、喝功夫茶和熱粥等飲食?xí)慣有關(guān)。
1.過熱的茶、粥易損傷食管上皮組織,久之形成慢性炎癥或潰瘍,愈合后可形成食管瘢痕狹窄。長期食管炎易導(dǎo)致黏膜上皮細(xì)胞惡變而發(fā)展成食管癌。
2.腌制食品如咸魚、咸肉、魚露、蝦醬、酸菜、火腿等,在腌制過程中常有霉菌污染。霉菌在體內(nèi)能促使亞硝酸鹽和食物中二級胺含量增加,產(chǎn)生很強(qiáng)的致癌物質(zhì)―――亞硝酸胺類化合物。過量食用這類食物,會導(dǎo)致胃、腸、胰腺等消化道癌變的幾率升高。
吞咽困難別以為是“熱氣”
早期食管癌癥狀并不典型,患者常以為是“熱氣”或“咽炎”而忽視,當(dāng)出現(xiàn)明顯吞咽困難和嘔吐,甚至消瘦和貧血等癥狀時才去就診,這時候往往已是晚期,延誤了最佳治療時機(jī)。專家提醒,如有以下癥狀應(yīng)引起重視―――
1.咽下食物有哽噎感或停滯感:即在咽下食物時,食管內(nèi)像有氣體阻擋一樣。哽噎、停滯的感覺還與情緒波動有關(guān),一般可自行消失,但隔數(shù)日或數(shù)月可再次出現(xiàn)。
2.胸骨疼痛:咽下食物時胸骨后有輕微疼痛感,如燒灼、針刺或牽拉感,尤其是在咽下干燥、粗糙或有刺激性食物時有明顯疼痛,但進(jìn)食流質(zhì)、溫食時疼痛較輕,進(jìn)食后疼痛減輕或消失。
3.食管內(nèi)異物感:吞咽時,食管內(nèi)有不適感或異物感,病人常懷疑有異物存留粘附在食管壁上,咽之不下。
及早確診及早治療
如果吞咽困難超過1周以上,就應(yīng)及時到胸外科或消化科就診,做鋇餐、胃鏡或螺旋CT、MR檢查,有條件時還可做超聲內(nèi)鏡、縱隔鏡等相關(guān)檢查,有助于及早確診。
目前,對于早、中期患者而言,手術(shù)是治療的主要手段。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后會在胸部、腹部、頸部留下傷疤。近年來,對于早、中期食管癌患者采用全腔鏡或胸、腹腔鏡聯(lián)合頸部小切口的微創(chuàng)方法,進(jìn)行“食管癌切除及縱隔淋巴結(jié)清掃”。由于創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)快,術(shù)后1周左右即可出院。
早、中期食管癌的治療效果較好,5年生存率可達(dá)40%-50%,關(guān)鍵在于選擇正確的治療方法。
防癌知多少
1.人的口腔、食管和胃黏膜的耐受溫度為50℃-60℃,為避免燙傷口腔、食管黏膜,減少食管炎、急性胃炎、食管癌的發(fā)生機(jī)會,要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不要吃熱燙的食物。
2.少吃或不吃咸酸菜、臘魚、臘肉等腌制、煙熏和霉變的食物。
3.改良水質(zhì),減少飲水中亞硝酸鹽含量。
4.補(bǔ)充富含高蛋白、維生素、硒與鋅等微量元素和礦物質(zhì)的飲食,增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力。
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