耳部整形專家趙延勇告訴你耳再造手術(shù)的神奇真相

耳部畸形不僅嚴(yán)重影響患者的容貌，而且會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)巨大的精神壓力，因此，耳廓再造術(shù)越來(lái)越受到人們的重視，而手術(shù)方法的選擇便成為該畸形治療的關(guān)鍵。

目前，八大處整形醫(yī)院耳部整形專家趙延勇通過(guò)臨床手術(shù)，驗(yàn)證了小耳畸形“三期法”耳廓再造序列治療效果較好，值得推廣應(yīng)用。

術(shù)后，大部分患者的再造耳廓形態(tài)逼真、立體感強(qiáng)，經(jīng)6～12個(gè)月的隨訪，支架穩(wěn)定，無(wú)變形和軟骨吸收等現(xiàn)象發(fā)生。

具體手術(shù)方法：

I期：將50ml專利擴(kuò)張器置入殘耳后乳突區(qū)無(wú)毛發(fā)的皮膚處;

傳統(tǒng)擴(kuò)張器(左)和專利擴(kuò)張器(右)

置入擴(kuò)張器的目的是為了擴(kuò)張出足夠皮瓣，為后期手術(shù)做準(zhǔn)備。

擴(kuò)張器置入后7天進(jìn)行注水治療，常規(guī)每周注水3次，注水量依次為10、5、5 m1，連續(xù)注入4周，注水總量約60m1。

佩戴保護(hù)耳罩

注水后維持?jǐn)U張1個(gè)月，期間佩戴專用的耳罩進(jìn)行保護(hù)。

Ⅱ期：將三維肋軟骨耳廓支架雕刻組裝后，移植于耳前皮瓣和耳后筋膜瓣之間;

在人體外露器官中，以耳的形態(tài)和結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，耳廓畸形的塑形是手術(shù)中較難掌握的手術(shù)。

采集的肋軟骨圖

我們推薦的塑形材料是患者的自體肋軟骨。通常需要選擇第6、7、8肋軟骨。

第8肋軟骨呈細(xì)長(zhǎng)的椎體形，適用于耳輪的雕刻。

第7肋軟骨呈“L”彤，比較寬大而且具有一定長(zhǎng)度，主要用于構(gòu)建較為復(fù)雜的支架主體;例如：耳舟、耳輪、對(duì)耳輪和對(duì)耳輪的內(nèi)側(cè)、對(duì)耳輪的上腳、對(duì)耳輪下腳等。

第6肋軟骨較為短粗，主要用于構(gòu)建支架的基廊。

耳郭支架的雕刻和組裝

將上述制作好的耳廓支架，用鈦絲縫合，即組裝成牢固的立體耳廓支架。

為什我們?cè)谛《卧僭熘校扑]自體軟骨材料?

1.材料源于患者自身、更安全，避免發(fā)生排異反應(yīng)或感染。

2.肋軟骨可塑性強(qiáng)，易于雕刻，術(shù)后形態(tài)更逼真。

3.肋軟骨移植后，再造的耳廓會(huì)隨著患者的身體發(fā)育進(jìn)行增長(zhǎng)。

4.肋軟骨移植成活后，效果將會(huì)永久保持，

5.肋軟骨取掉以后，不影響患者的正常運(yùn)動(dòng)和生活。

Ⅲ期：耳屏成形和耳甲腔加深。

該項(xiàng)手術(shù)方法的優(yōu)勢(shì)是術(shù)后耳廓的皮膚顏色與周圍組織完全一致，患者痛苦小，不用取其他部位皮瓣組織，支架置入后成活效果會(huì)更好，降低了術(shù)中并發(fā)癥，術(shù)后效果更自然!

“三期法”治療小耳畸形手術(shù)前后對(duì)比

a.術(shù)前，b.擴(kuò)張器置人術(shù)后，c.術(shù)后8個(gè)月

針對(duì)不同類型先天性小耳畸形選擇相應(yīng)的術(shù)式是手術(shù)成敗的關(guān)鍵因素之一;

理想的耳廓再造應(yīng)充分的分析利用殘耳的組織并將這些組織靈活的與再造部分完美的對(duì)接，才能使再造的耳廓渾然一體，到達(dá)盡美的目的。