四個月的寶寶的健康體檢

　　寶寶四個月了，這時媽媽應該要帶寶寶去醫(yī)院繼續(xù)免疫接種，例如：打第二劑的白喉、百日咳、破傷風混合疫苗，和小兒麻痹口服疫苗。除此之外，一些兒童生長情況的檢查也必不可少。

　　四個月大的正常寶寶，趴著時已經(jīng)會高高地頭抬、前胸挺起了，會發(fā)出“嗯嗯”的聲音，手可以進行抓握，當然他還喜歡將手或握住的東西往嘴里放，因為這時，嘴是他們接觸及探索外界的主要“工具”。每天，洗澡和換尿布是他們最開心的時刻。還有一個問題不能忽略，父母必須注意寶寶的前、后囟門有沒有過早閉合，一般來說，前囟門則在6個月左右會完全閉合，如過早得留意腦部發(fā)育是否有問題。父母一旦發(fā)現(xiàn)寶寶沒法做到以上述項目，就得咨詢醫(yī)生了。

　　四個月的寶寶必查項目

　　頭圍

　　四個月大的男寶寶頭圍約在38－44cm左右，女寶寶約在38－43cm左右，只要在生長曲線3％－97％的范圍內都屬正常值。

　　身高

　　四個月的寶寶比剛出生時高約10cm左右，但這不是絕對的，只要生長曲線不要掉太多即算正常，例如原本是97％，掉到10％就要注意了。

　　體重

　　四個月的寶寶體重約為出生時的2倍，之后每個月約多0.5kg，6個月－1歲再多約2kg，故到了一歲約為出生時的3倍了。

　　追視

　　這時寶寶的眼球會跟著顏色鮮明的定點跑，如果醫(yī)生拿著紅色的紙片左右移，寶寶的眼球也會隨之左右移，這個動作要在寶寶四個月大之前就完成，如果四個月的寶寶還不會，父母就得留意了。而這時寶寶可以看到約2公尺－3公尺遠的距離。

　　聽力

　　這時寶寶會跟著聲音的來源轉頭，只要在耳朵邊發(fā)出聲音，他就會尋找聲音的來源。而醫(yī)生還會繼續(xù)追蹤耳道有無發(fā)炎的現(xiàn)象。

　　脖子

　　醫(yī)生會摸摸寶寶的脖子，看有無斜頸、淋巴結腫大等異常情況。

　　脊椎

　　四個月的寶寶坐著的時候已經(jīng)不會搖頭晃腦了，他會直視前方，而躺著的時候，抓住寶寶的雙手拉起，上半身已經(jīng)會順勢的挺起，頭同樣的也會直視前方。

　　心跳

　　醫(yī)生會聽聽寶寶的心跳速度及規(guī)律性是否在正常范圍，以及有無心臟雜音。

　　腹股溝

　　這類檢查是看寶寶有無疝氣、淋巴結腫脹。男寶寶檢查陰囊無水腫，女寶寶檢查大陰唇有無股起或有無分泌物。

　　皮膚

　　寶寶出生后出現(xiàn)的濕疹或脂漏性皮膚炎狀況，一般可在在二個月左右時消失，可是到了3－4月時仍然一直抓臉、甚至出現(xiàn)局部皮膚龜裂的情況，父母就要注意是否孩子是否患了異位性皮膚炎。

　　腿部

　　繼續(xù)觀察孩子是否有體關節(jié)脫位的狀況。

　　抓握

　　四個月大的寶寶已經(jīng)會抓握東西了，并且會本能地放在嘴里。

　　3－4個月寶寶問題集

　　狀況1：壓奶寶寶

　　有些父母會發(fā)現(xiàn)寶寶的奶量變少了，而且生長的速度也較以前慢，于是很擔心他是不是生病了。

　　醫(yī)師解釋：四個月左右的寶寶，生長速度即開始趨緩，或者因為對周遭的事物好奇而吃奶不專心，所以并不一定是壓奶。尤其是喝母奶的寶寶，媽媽會感覺孩子吃奶的頻率變得比較固定，不再一天很多次了，所以會覺得量沒有以前多，可實際上孩子已經(jīng)懂得攝取固定的奶量了，而且只要不是體重不長、活力有問題、發(fā)展遲緩或大便不正常，就不必太擔心。

　　狀況2：唾液寶寶

　　父母只要留心一點，就會發(fā)現(xiàn)寶寶這個階段會開始一直流口水。

　　醫(yī)師解釋：因為他即將要長牙齒了，牙床不舒服導致口水一直流下來。由于小寶寶的皮膚極易受外界因素的影響，如果一直有水卡在下巴、臉部，又沒有及時擦干的話，就容易有濕疹。因此，建議父母盡量看到寶寶流口水就擦掉，但不是用衛(wèi)生紙一直搓喔！只需輕輕按干就行了，以免破皮。

　　醫(yī)生建議：如果用清潔用品洗臉，一天一次就好了，以免皮膚變得太干燥，而且盡量不要用有療效的藥膏擦寶寶皮膚，洗完澡后以乳液保護肌膚即可。

　　狀況3：便秘寶寶

　　父母如果發(fā)現(xiàn)寶寶忽然有便秘習慣。

　　醫(yī)生建議：父母先觀察一下，寶寶在哭或用力的時候，肚子會不會脹氣，或者食欲變差。一般而言，攝入食物中蛋白質脂質較多就容易產(chǎn)生便秘的情況，有時奶量不夠多也是原因之一，如果不管父母如何調整，寶寶的狀況依舊不變，就必須考慮寶寶是否患了慢性便秘或先天性巨腸癥，因此，得帶寶寶去醫(yī)院小兒外科就診。

　　相反，如果寶寶常常腹瀉，父母就得檢查一下是否給予他食物中含糖分太多，如果腹瀉一直很嚴重，還得考慮爸爸是否為先天性代謝及乳糖不耐等問題。