1、滴蟲性龜頭炎或濕疹 這種情況多見于包皮過長的患者,主要表現(xiàn)為龜頭表面紅斑或片狀糜爛,上附少許黃白色分泌物,伴有癢感,清洗后好轉(zhuǎn)。這類患者的愛人多有滴蟲性陰道炎史,故應夫妻同治。 2、糜爛性包皮炎或過敏性包皮炎 這類病人主要是在包皮發(fā)炎以后自服藥物治療很長時間卻不愈,故而頓生疑竇。其實,這部分病人感染前多有局部擦傷史或服藥史,如生殖器皰疹因瘙癢而自己抓搔致破潰,可繼發(fā)霉菌感染;有磺胺類過敏體質(zhì)的人可因服藥致包皮或龜頭過敏的炎癥,這一類的患者使用抗菌素治療是無效的,再加上有的人自配PP溶液外用,亦可因濃度過大而加重炎性糜爛。這種情況只要改正治療方案即會很快自愈,若有類似情況的患者可試用抗病毒、抗霉菌或真菌、抗過敏等藥物治療。 3、冠狀溝神經(jīng)乳頭異常增生 這部分患者多在無意中發(fā)現(xiàn)自己的“異常癥狀”而心存疑慮,在自行翻閱有關書籍后便自診為“尖銳濕疣”,且憂懼萬分。其實,尖銳濕疣是指發(fā)生于生殖器或肛門部位的菜花狀的贅生物,多散發(fā)并高出皮膚,而此類患者的自誤癥狀是冠狀溝周圍均勻密集的叢狀物,觸之無痛而有酥麻感,這是一種神經(jīng)感受“裝置”,內(nèi)含豐富的神經(jīng)末梢,它的結(jié)構(gòu)的特殊也正展示了它作用的特殊。有許多的患者因無知而私下將之激光燒灼最后導致性感受下降而后悔不迭,苦不堪言。 4、過敏性皮損 有些人服用磺胺或解熱鎮(zhèn)痛類藥物后,外生殖器皮膚可出現(xiàn)一至數(shù)個圓形或橢圓形紅斑,一般不痛不癢,停藥后可自行消退,這是表現(xiàn)為固定性紅斑的藥物過敏反應;有些人服食某些藥物或食物后,可引起龜頭包皮水腫,停藥或停食后,水腫可逐漸消退;有些人外生殖器接觸刺激性較大的藥物,或避孕藥具或尿布及油漆等時,局部可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、糜爛或潰瘍等,這叫接觸過敏性皮炎,解除接觸和適當處理后,即可痊愈。 5、外傷性皮損 當昆蟲蜇傷外生殖器時,可引起紅腫水皰;若性交粗暴,也可發(fā)生外生殖器擦傷和血腫;有些人性交后,可因淋巴管暫時阻閉,引起陰莖背或冠狀溝出現(xiàn)軟骨樣硬索,醫(yī)學上稱為陰莖硬化性淋巴炎,一般可在幾周后自行消失;有的人因包皮過長,翻轉(zhuǎn)后不能復位,致使包皮及陰莖末端嚴重水腫,這叫嵌頓包莖,要及時手術治療。 6、非性病性感染 葡萄球菌感染可引起外生殖器毛囊炎、癤腫或汗腺炎等;不潔性交可引起包皮垢桿菌糜爛性包皮龜頭炎,還可引起阿米巴性龜頭炎、結(jié)核性瘡瘍、絲蟲病等。在正常婦女生殖器下段的腐物寄生粗大桿菌,在抵抗力低下時,可引起急性女陰潰瘍。 7、良性腫瘤及贅生物 外生殖器部位還可見到一些發(fā)展緩慢、持久存在的呈黑色、黃色、紅色或皮膚色的丘疹或小結(jié)節(jié),它們可能是珍珠狀陰莖丘疹病、粟丘疹、色素痣、淺表脂肪瘤樣痣、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、多發(fā)性脂囊瘤、脂肪瘤、血管瘤及纖維瘤等。 8、癌前病變及惡性腫瘤 外生殖器部位發(fā)生的白斑、肥厚性紅斑等,尤其是表現(xiàn)為角化、粗糙、脫屑、疣狀增生和頑固性潰瘍時,可能是癌前疾病或惡性腫瘤,需要提高警惕,及時診治。 外生殖器還會發(fā)生其他皮膚病。如陰莖海綿體硬結(jié)癥、漿細胞龜頭炎、女陰萎縮、陰莖干枯、扁平苔癬、濕疹、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、銀屑病,都不屬性病范疇。 當外生殖器發(fā)生皮膚病損時,不要驚慌失措,也絕不能諱疾忌醫(yī)。應及時檢查治療,以消除性病恐懼癥的心理困擾。