近年來,國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果證明(包括乙肝、丙肝和丁肝病毒)傳播的危險因素。 乙型肝炎許多研究顯示,乙型肝炎病毒(HBV)可經(jīng)性行為傳播。國外研究人員調(diào)查了在荷蘭阿姆斯特丹市性病門診就診的擁有多個性伴侶的男女異性戀者的HBV感染率。受檢查的598人中,有70%以上近年中有商業(yè)性性伴。結(jié)果發(fā)現(xiàn),從事商業(yè)性性交的年數(shù)多是男性受試者感染乙肝的一個主要危險因素;妓女與男性乙肝陽性者性接觸也是高危因素;并且從事商業(yè)性交的年數(shù)多也是女性感染甲型肝炎(HAV)的主要危險因素。我國有研究也發(fā)現(xiàn),性混亂人群中HBV感染率很高。如有人曾對廣州、福州兩市收容所賣淫婦女HBV感染狀況進行了血清流行病學(xué)研究。結(jié)果表明,該人群HBV感染率為84.82%,HBsAg陽性率為21.61%;賣淫婦女HBsAg陽性率明顯高于孕婦。美國巴爾的摩性病診所對1257例就診者調(diào)查了丙型肝炎(HCV)、HBV等流行率,結(jié)果是-HCV陽性122例(9.7%)、抗-HBV陽性192例(15.3%),提示性病患者中HCV和HBV感染率均較高。 丙型肝炎有報道認(rèn)為,擁有多個性伴侶是HCV感染發(fā)病的重要危險因素。比如,國外對日本九州404名妓女、428名性病患者和8944名獻血者進行了HCV抗體檢測,結(jié)果表明-HCV陽性率為6.2%,性病患者抗-HCV陽性率男女分別為6.1%和2.9%,均顯著高于獻血人群(1.5%)。還發(fā)現(xiàn),從事賣淫活動1年或1年以上妓女的抗-HCV陽性率達8.1%。明顯高于賣淫不足1年的妓女(1.4%),對妓女人群的危險因素分析表明,妓女賣淫時間6個月以上者,感染HCV的危險性最高,而且年齡越大,抗-HCV陽性率也越高。我國臺灣學(xué)者檢測了當(dāng)?shù)?22名妓女,結(jié)果-HCV陽性率達11.89%(74人)。進一步分析顯示6個月、年齡20歲以上為感染的顯著危險因素。研究者認(rèn)為,妓女可能把HCV傳播給其性伴侶。相關(guān)對比研究也證明,性病患者中抗-HCV陽性率較高。國外有人調(diào)查了意大利羅馬市1128名在性病??崎T診就診患者,其中性病患者的抗-HCV陽性率為2.8%(13/472),而非性病者的抗-HCV陽性率為0.9%(6/656)。日本一項報道表明,性病患者的抗-HCV陽性率為3.5%,其中梅毒、男性急性尿道炎和宮頸炎患者的抗-HCV陽性率分別為4.4%、..6%和6.7%,均顯著高于作為對照組的獻血者(1.5%)。以上資料提示,性病患者也是丙肝病毒感染的高危人群。有人專門檢測發(fā)現(xiàn),不少抗-HCV陽性患者的唾液、精液中都能檢測出HCV,這提示HCV傳播的一個途徑。 丁型肝炎丁型肝炎病毒(HDV)也可經(jīng)性交途徑感染傳播。有研究者調(diào)查了臺灣34例丁肝患者和136例乙肝且HDV陰性男性患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn),30例HDV陽性男性患者中,27例在住院前3個月內(nèi)與妓女發(fā)生過性關(guān)系,而136例HDV陰性者僅31例與妓女有過性接觸。4例女性丁肝患者中1例為妓女,另1例為急性HDV感染患者的妻子。這些都表明,與異性接觸尤其是與妓女有染可能是HDV傳播的重要途徑。另外,美國的一項對同性戀和吸毒人群進行的血清檢測的結(jié)果顯示,同性戀者和吸毒人群HDV陽性率分別為82%和60%,表明這兩個人群同為HDV感染的高危人群,而同性戀者比吸毒人群更加危險。