在日常性病門診中,時常會有人提出:“我得了性病,還能不能懷孕?對孩子會有什么影響?”這確實是值得關(guān)心的問題。因為性病大多數(shù)發(fā)生在生育年齡的男女,妊娠又是已婚婦女必然遇到的事情,因此有必要談一談某些性病與妊娠的關(guān)系。 梅毒與妊娠 患有早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)的婦女妊娠,如果未經(jīng)治療,100%會影響胎兒,造成胎兒先天性梅毒。這其中還有50%的婦女會發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),或者胎兒死于子宮內(nèi)。未經(jīng)治療、潛伏梅毒婦女所生的孩子中有70%會出現(xiàn)先天性梅毒的癥狀。一般來說,女性患梅毒后通過性接觸傳染給對方的時間是兩年,兩年以后傳染的機(jī)會大大減少,但是未經(jīng)治療的女性梅毒患者在許多年之內(nèi)都可以把梅毒傳染給胎兒,只是患病時間越長,傳染給胎兒的機(jī)會越小。 淋病與妊娠 妊娠婦女患淋病后,其癥狀要比沒有懷孕的患淋病婦女嚴(yán)重。妊娠早期患淋菌性宮頸炎,未經(jīng)治愈而行人工流產(chǎn)時,術(shù)后子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病率較未患淋病者增加3倍,而且造成淋菌性輸卵管炎的機(jī)會也有增加。另外,播散性淋菌感染,在妊娠女性比非妊娠女性更容易見到,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、心肌炎、肝周圍炎、腦膜炎、敗血癥等。分娩期淋菌感染與羊膜早破、破膜時間延長、絨毛膜羊膜炎等有關(guān)。 衣原體和支原體感染與妊娠 衣原體感染和支原體感染在性病門診中占很大比例,與妊娠的關(guān)系極其密切。產(chǎn)前衣原體感染可引起羊膜炎、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎、流產(chǎn)后輸卵管炎。感染衣原體的孕婦,如果經(jīng)陰道生產(chǎn),新生兒60%~70%有被感染衣原體的危險,發(fā)生結(jié)膜炎者為25%~50%,衣原體肺炎為10%~20%。支原體感染可引起子宮及附件的炎癥。生殖道寄居人型支原體的女性,其自發(fā)性流產(chǎn)的危險性較無支原體者高。通常人型支原體與子宮內(nèi)膜炎和產(chǎn)后發(fā)熱有關(guān),解脲支原體與羊水感染、絨毛膜羊膜炎、低出生體重兒、早產(chǎn)等有關(guān)。 生殖器皰疹與妊娠 生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起。妊娠感染皰疹病毒與自然流產(chǎn)和早產(chǎn)有關(guān)。在妊娠期前3個月內(nèi)受到皰疹病毒感染的孕婦所生嬰兒常有先天畸形,如小頭畸形、小眼、視網(wǎng)膜發(fā)育異常和腦鈣化等。嚴(yán)重的新生兒皰疹感染甚至可以危及生命。 以上說明妊娠與性病關(guān)系密切,因此提醒懷疑有性病或者已有性病的婦女在妊娠前一定要進(jìn)行檢查或者治療后再妊娠,以保證下一代的身心健康。