非淋菌性尿道炎(下稱(chēng)非淋),是指有尿道炎的病象,但尿道分泌物中查不到淋球菌,而主要由衣原體、支原體通過(guò)性接觸引起的尿道感染。我國(guó)非淋的年增長(zhǎng)率達(dá)27.75%,高于淋病,是當(dāng)前流行的主要性病之一。臨床工作中常遇到一些年輕人,訴說(shuō)自己患了非淋,治療花費(fèi)了數(shù)千乃至數(shù)萬(wàn)元,但效果都不滿意,他們滿懷疑惑地問(wèn):“非淋能治好嗎?”回答是肯定的。但為什么療效不滿意呢?這就要因人而異地進(jìn)行分析。 一是由于非淋的潛伏期比淋病長(zhǎng)(淋病為2~7天,非淋為7~21天),自覺(jué)癥狀亦不如淋病重,故常被忽視。有統(tǒng)計(jì)表明,發(fā)病4日內(nèi)就診率淋病為80%,而非淋僅為30%~40%。故一旦出現(xiàn)尿道口微紅腫,有刺癢、刺痛、燒灼感,女性外陰瘙癢、白帶增多等輕微癥狀時(shí),就要盡早就醫(yī),力求早診斷、早治療、早痊愈。 二是不規(guī)范用藥,影響療效。不少病人被確診后,經(jīng)過(guò)數(shù)天用藥,癥狀有改善或消失,便以為是非淋已治愈而較早停藥,但事隔不久癥狀又現(xiàn)。其實(shí),這是用藥不規(guī)范、治療不徹底造成的。確切地說(shuō)對(duì)非淋目前尚無(wú)針對(duì)性特效藥,廣譜抗生素如四環(huán)素類(lèi)(強(qiáng)力霉素、美滿霉素等)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)、新喹諾酮類(lèi)(氧氟沙星、可樂(lè)必妥等)被臨床醫(yī)師們推薦為首選。一般早期單純性非淋,療程要兩周甚至更長(zhǎng),必須待癥狀、體征完全消失, 停藥1~2周后化驗(yàn)檢查,連續(xù)2~3次都轉(zhuǎn)陰,方可判斷為完全治愈。因此,奉勸病友們到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)對(duì)病原體的藥物敏感測(cè)定,有針對(duì)性地給予足量、足療程的規(guī)范用藥。否則,哪怕是用再昂貴的進(jìn)口藥也是白費(fèi)。 三是混合感染,加大了非淋的治療難度。有資料表明,衣原體尿道炎混合感染者占23.48%,支原體尿道炎混合感染者占26.96%,非淋合并淋病、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在,這些病都會(huì)引發(fā)尿道炎的癥狀。如果只注意治療非淋,而忽略其他感染的存在,則癥狀也不會(huì)完全消失。因此,病人就診時(shí),醫(yī)生不僅要開(kāi)有關(guān)非淋的化驗(yàn)單,還會(huì)請(qǐng)患者做一些其他檢查,防止漏診、漏治。一旦發(fā)現(xiàn)有混合感染,則需同時(shí)施治,才會(huì)有滿意療效。四是夫妻(性伴侶)同時(shí)患病,只治一方,造成相互傳染或重復(fù)感染。一般來(lái)說(shuō),尿道炎男性患者癥狀明顯,易于發(fā)現(xiàn);女性較輕,易于被忽視。為了避免這一情況的發(fā)生,最好是夫妻同檢查、同治療,以免形成乒乓式傳播,久拖難愈。 五是生活不檢點(diǎn),抗病力降低。體力和精神的過(guò)度疲勞,會(huì)使人的免疫功能下降,病原體乘虛而入,在體內(nèi)瘋狂肆虐。有的人長(zhǎng)期沉緬于夜生活,以致睡眠不足、精神不振,或是煙酒過(guò)量,飲食不節(jié)等等,造成體力和精神的惡性透支,對(duì)身心健康極為不利。反之,規(guī)律的生活、充足的睡眠、愉悅的情緒、講究衛(wèi)生、節(jié)制煙酒、勞逸結(jié)合再加上合理的治療,將會(huì)取得事半功倍之效。