治療腰椎間盤突出不光靠手術(shù)

　　很多患者認(rèn)為腰腿痛不算病，這種輕視的態(tài)度往往延誤用藥時(shí)機(jī)。實(shí)際上，腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛必須引起高度重視。如果在發(fā)病早期不治療，就會(huì)造成突出的椎間盤與相鄰神經(jīng)根的粘連，給治愈帶來(lái)困難。

　　哪些人易患腰椎突出

　　腰椎間盤突出癥發(fā)病原因在于腰椎間盤的髓核有不同程度的退行性改變，在各種外力的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂處突出，使相鄰的神經(jīng)根、脊髓等受到刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰痛、下肢麻木、冷涼、無(wú)力，甚至癱瘓和大、小便障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

　　患者應(yīng)首選保守治療

　　大部分腰椎間盤突出癥患者應(yīng)先采取保守治療，在經(jīng)過(guò)多方正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無(wú)效后再選擇手術(shù)治療。絕大多數(shù)患者經(jīng)保守治療可以取得良好的療效。一般在保守治療無(wú)效、癥狀劇烈、椎間盤突出物巨大或發(fā)生游離、合并椎管狹窄或突出物鈣化，以及有大小便失禁等隋況下，則需手術(shù)治療，這樣才能真正達(dá)到解決神經(jīng)壓迫的問(wèn)題。約5%的椎間盤突出癥患者需要手術(shù)治療。目前，在安全方面，手術(shù)治療比以往有了很大的提高，但依然存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（如麻醉意外、術(shù)后腰椎不穩(wěn)可能對(duì)勞動(dòng)力造成的影響、術(shù)后神經(jīng)根粘連等原因所致的腰背痛等）。

　　選擇藥物時(shí)應(yīng)慎重

　　椎間盤突出癥被確診后，患者不要跟著小廣告看病或找游醫(yī)治療，首先要到正規(guī)醫(yī)院治療，慎重選擇治療方法。所謂治不好的原因通常有兩種：一是選擇方法不當(dāng)，二是沒(méi)有堅(jiān)持治療。有的患者一聽說(shuō)哪里有新療法就去哪里治，但到哪里都不能堅(jiān)持，最終是跑了不少地方，效果卻不理想。

　　在選擇藥物時(shí)，不要連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)服或注射激素類藥物。如果在非正規(guī)治療時(shí)大量應(yīng)用激素，可迅速明顯地減輕疼痛，造成療效顯著的假象，但后果卻是非常嚴(yán)重的。過(guò)量服用激素類藥物，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、肥胖、痤瘡、易感染等，重者可致股骨頭壞死、糖尿病、高血壓、胰腺炎等。患者可口服消炎止痛類藥，但常用消炎止痛類藥副作用大，尤其是胃腸道反應(yīng)，很多患者都不能堅(jiān)持服用。患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇一些中藥制劑進(jìn)行治療。

　　如何有效預(yù)防腰椎間盤突出

　　生活中要注意自我保護(hù)

　　在藥物保守治療基礎(chǔ)上，腰椎間盤突出癥患者還要注意在生活細(xì)節(jié)中做好自我保護(hù)，具體表現(xiàn)在以下方面：

　　注意腰部保暖

　　由于腰部損傷，血液循環(huán)較差，腰部比其他部位更容易受涼，受涼可致腰肌纖維炎、痙攣，導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)僵硬、椎間盤突出復(fù)發(fā)和神經(jīng)根水腫。

　　臥床休息

　　因?yàn)殛P(guān)節(jié)韌帶比較松弛，炎癥較重，休息不好可能加重病情，睡硬板床是最基本的治療措施。

　　避免不正確的腰部活動(dòng)姿勢(shì)

　　為防止復(fù)發(fā)，不要做既彎腰又轉(zhuǎn)腰的動(dòng)作，如掃地和拖地、彎腰搬重物等，還要避免腰部長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)。

　　節(jié)制性生活

　　性生活中，腰骶部血液循環(huán)的變化可致腰肌缺血、缺氧，腰部動(dòng)作也對(duì)椎間盤影響較大。

　　加強(qiáng)腰部功能鍛煉

　　腰肌強(qiáng)壯對(duì)腰椎的保護(hù)作用自然加強(qiáng)，可避免復(fù)發(fā)，從根本上治愈腰椎間盤突出癥。
(責(zé)任編輯：HX)

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