誤區(qū)之一:腰腿痛不是病。
據(jù)粗略統(tǒng)計,約有95%以上的人一生中有過腰腿痛的經(jīng)歷。正因為它的普遍性,所以有些人就認為腰腿痛不是什么病。事實上,由腰椎間盤突出癥引發(fā)的腰腿痛不僅算病,而且必須引起高度重視。因為這種病不僅可以引起腰腿痛,而且還會引起進一步的神經(jīng)損害導(dǎo)致下肢麻木、冷涼、無力,甚至癱瘓和大小便障礙,嚴重影響生活質(zhì)量。
誤區(qū)之二:腰腿痛治不好。
腰椎間盤突出癥的特點是易復(fù)發(fā),尤其是神經(jīng)功能障礙者,修復(fù)時間較長。因此,有的患者甚至有的非專業(yè)醫(yī)生也認為腰椎間盤突出癥治不好。其實,不好治不是治不好,腰椎間盤突出癥治療的總體效果非常好,我們海軍總醫(yī)院全軍椎間盤專病中心該病的治療優(yōu)良率約在95%左右。所謂治不好的原因有兩個:一是選擇的方法不當(dāng),二是沒有堅持治療。有的患者一聽說哪里有新療法就去哪里治,但在哪里都不能堅持,最終是跑的地方不少,但效果不太理想。
誤區(qū)之三:盲目迷信某一種方法。
腰椎間盤突出癥主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種。應(yīng)該說那一種方法也能治好一部分病人,但那一種方法也不能包治所有的患者,甚至在某些情況下,某種療法是禁忌的。所以,要堅持正確的態(tài)度,根據(jù)臨床癥狀、體征、病程和影像學(xué)檢查選擇適合每一位患者的具體治法,不能片面夸大、迷信某一種療法,也不能從主觀上抵制某一種療法。
誤區(qū)之四:手術(shù)指征擴大化。
大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者可通過非手術(shù)療法緩解或治愈,但仍有一部分患者需要手術(shù)治療。在對待手術(shù)這一問題上,有兩種截然相反的誤區(qū):一是盲目手術(shù),二是拒絕手術(shù)。前者認為腰椎間盤突出癥只有手術(shù)才能根除,從而不加選擇只要是腰椎間盤突出、只要患者同意就手術(shù)治療。這一方面加重了患者不必要的經(jīng)濟負擔(dān),另一方面增加了腰椎手術(shù)失敗綜合征發(fā)生的機會。事實上,腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)癥非常嚴格,而手術(shù)并非腰椎間盤突出癥治療的首選,因此,要辨證對待手術(shù)和保守的問題,既不能輕易手術(shù),也不能一味保守。
誤區(qū)之五:手術(shù)風(fēng)險妖魔化。
常有患者把手術(shù)所帶來的神經(jīng)損傷等負面影響擴大化,認為手術(shù)堅決不能做,而一味保守治療。應(yīng)該說,有一部分手術(shù)適應(yīng)癥的患者經(jīng)保守治療后主要癥狀可以緩解,但總要遺留一些癥狀難以改善,而多數(shù)手術(shù)適應(yīng)癥患者任何保守療法都不能代替,必須接受手術(shù)治療,而且越早越好,否則,神經(jīng)功能的喪失可能會成為永久性的,有很大一部分患者對手術(shù)存有較大恐懼心理,其實這種擔(dān)心是不必要的,我們中心已實施手術(shù)3000余例,未見有一例出現(xiàn)神經(jīng)損傷,到正規(guī)醫(yī)院找有豐富經(jīng)驗的脊柱外科醫(yī)生診治,這種并發(fā)癥完全可以避免。
誤區(qū)之六:手術(shù)方法極端化。
經(jīng)常有患者咨詢是否術(shù)中需要加用鋼板問題。其實不是所有患者都需要,是否需要加用鋼板要根據(jù)病人術(shù)前X線檢查是否合并脊柱不穩(wěn),或者估計手術(shù)對脊柱穩(wěn)定性破壞程度預(yù)計脊柱術(shù)后是否會發(fā)生不穩(wěn)而決定是否需要加用內(nèi)固定鋼板。
誤區(qū)之七:治療過程經(jīng)驗化。
患者腰椎間盤突出癥的病人,都會有腰部或腿部的疼痛史。由于開始階段病癥較輕,在疼痛的時候,許多人都習(xí)慣借助推拿按摩等保守治療來舒緩疼痛。一旦病情惡化,疼痛加劇,仍堅持按摩等自我經(jīng)驗性治療,很多時候,延誤了手術(shù)時機,增加了患者的痛苦。其實,推拿和按摩只能起到緩解作用,不能除根治本。而且由于許多推拿和按摩的人對腰椎間盤突出癥缺乏足夠的認識,往往會加重病情,甚至造成事故。
總之,腰椎間盤突出癥是能夠治好的,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和診治,選擇合適的治療方法,堅持信念,人人都會擁有一個健康的身體。
(責(zé)任編輯:HX)
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