適量運動有助于股骨頭壞死患者康復

　　髓心減壓術患者建議術后臥床并下肢功能鍛煉器練習髖關節(jié)活動，扶雙拐避免負重至少1年。截骨術術后需要3個月～1年的限制性負重，通常需X線片證明截骨愈合為止。人工關節(jié)置換術的目的是要獲得一個持久穩(wěn)定、活動、代償和無痛的關節(jié)。

　　對非手術患者，臥床期間應每日進行1～2次的自主性運動。仰臥位，可協(xié)助病人將髖關節(jié)屈曲，使大腿貼至胸前壁，并做內旋和外旋活動，同時要求病人每天至少俯臥30min，做髖關節(jié)的自動后伸運動，將腿離開床面，每天做20次?？裳舆t屈曲性攣縮的發(fā)生。

　　為了使病人在關節(jié)置換術后更有效地獲得最佳康復，應做好以下工作:

　　1、制定運動計劃時，讓病人、家屬一同參與。應注重個體差異，如職業(yè)、年齡、健康狀況、對疼痛的敏感性等等。

　　2、樹立即可運動觀念，防止靜脈栓塞、肌肉萎縮、關節(jié)攣縮畸形。手術結束后，應將病人擺放舒適，患肢保持外展中立位。蘇醒后即鼓勵病人開始做小腿和踝的自動運動，防止靜脈滯留，鼓勵病人每小時做10次小腿和踝的動作。術后鼓勵病人做髖的自動屈伸活動。

　　向病人說清楚，移動肢體不會傷害病人的髖關節(jié)，因為有些病人擔心活動會出現(xiàn)不良現(xiàn)象，故不肯活動，保持肢體于僵硬狀態(tài)。這種自發(fā)性的肌肉痙攣和保護功能只會加重疼痛，肌肉的低氧狀態(tài)反而會導致肌肉痙攣。下肢應在支持下輕柔地屈伸髖關節(jié)。多數(shù)病人能放松肌肉，這樣反而會感到舒適。術后第1天，病人應能坐在床沿，以后用行走器試走。一般行走時間不超過5min。

　　手術前就應訓練病人使用行走器，應全足站立，不能用足尖站立。若用全足站立，髖部肌肉可以保持不活動，手術處承重的應力會減少，有利于行走，這樣每天下床1～2次。術后第2天，應開始做自動協(xié)調的髖與膝的屈伸練習，每日3次，每次10個反復活動。每日走2次，距離長短量力而行。

　　久久健康網(wǎng)小編提醒：坐的時間不要超過15min，以防靜脈血滯留，注意術側不內收。第3～6天，病人可繼續(xù)在床上練習，但可增加行走次數(shù)。自第7天起，病人扶拐做上下樓梯運動。在床上，每天抬臀3次，每次10個動作。病人每天可做屈髖練習3次，每次10個動作。臥床時，可做有限的外展運動，同時做屈髖活動。

　　(實習編輯：朱麗華)