有腰痛病的老人要預(yù)防骨質(zhì)疏松

　　如何分辨出是骨質(zhì)疏松引起的腰疼呢?嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出在引起腰疼的同時(shí)往往還伴有坐骨神經(jīng)痛，且腿上疼痛更厲害;而骨質(zhì)疏松引起的腰部疼痛更為明顯。此外，嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致脊柱后凸畸形，連行走都困難，有患者甚至吃飯幾分鐘都疼的不行。骨質(zhì)疏松引起的腰椎問(wèn)題，還可能造成胸腔變形，并進(jìn)一步影響呼吸道、胃腸道的正常功能。

　　骨質(zhì)疏松雖然危害嚴(yán)重，但可防，可治。不過(guò)，需要注意的是，骨質(zhì)疏松一旦出現(xiàn)就不可逆轉(zhuǎn)，治療也只能延緩作用，所以該病重在預(yù)防。預(yù)防骨質(zhì)疏松，必須從小抓起，這樣才能獲得更大峰值骨量。除了多曬太陽(yáng)、多吃含鈣多的食物，如牛奶、豆腐、蝦皮、芝麻醬等外，還要堅(jiān)持戶(hù)外鍛煉、戒煙戒酒。這就像“存錢(qián)”，年輕時(shí)多“存錢(qián)”，老了才夠花。

　　一，未雨綢繆定期檢查

　　骨質(zhì)疏松癥是一種因骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞而導(dǎo)致的骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。常見(jiàn)癥狀包括疼痛：腰背痛是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，疼痛一般會(huì)沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)有所減輕，久立、久坐時(shí)加劇;身長(zhǎng)縮短、駝背：脊椎是身體的支柱，負(fù)重量大，長(zhǎng)期骨質(zhì)疏松容易導(dǎo)致脊柱壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇;骨折：這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一次骨折后，再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。

　　專(zhuān)家提醒，骨質(zhì)疏松在早期其實(shí)并沒(méi)有明顯的癥狀，許多患者都是在不知不覺(jué)間經(jīng)歷了骨量的丟失，等到出現(xiàn)疼痛、發(fā)現(xiàn)身高縮短，甚至骨折后再去查骨密度，骨量丟失往往已經(jīng)很明顯。

　　因此，預(yù)防骨質(zhì)疏松宜早不宜遲。人體的骨量會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)經(jīng)歷如下階段：青年時(shí)期，骨發(fā)育成熟后骨量達(dá)到高峰值;邁入中老年后，骨量從維持階段逐漸過(guò)渡到不斷丟失。可見(jiàn)，如果在年輕時(shí)就注意骨量的積累，日常生活中注重飲食補(bǔ)鈣并堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、保持合適體重，能大大降低日后患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，或推遲發(fā)病年齡。預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該從年輕時(shí)做起。

　　對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)，骨質(zhì)疏松的預(yù)防更是刻不容緩，骨量的丟失悄無(wú)聲息，只有在積極補(bǔ)鈣的同時(shí)定期檢測(cè)骨密度，才能及時(shí)掌握自身骨量的變化。尤其是以下人群，更需留意自己的骨密度變化：65歲以上的老年人、40歲以后有脆性骨折史、有家族骨質(zhì)疏松癥骨折史、女性絕經(jīng)較早(45歲前停經(jīng))、體重較輕、身高縮短4厘米或年縮短2厘米、鈣攝入長(zhǎng)期較低、嗜煙、酗酒、過(guò)度攝入咖啡因、應(yīng)用類(lèi)固醇激素超過(guò)2或3個(gè)月、患有性腺功能減退或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

　　專(zhuān)家特別提醒，中老年女性是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期，即月經(jīng)紊亂而尚未絕經(jīng)，連續(xù)1年以上(我國(guó)女性多在48歲左右進(jìn)入圍絕經(jīng)期)，應(yīng)當(dāng)特別重視骨質(zhì)疏松的預(yù)防，最好每年做一次雙能X線吸收儀的骨密度檢測(cè)，因?yàn)榻^經(jīng)后體內(nèi)激素水平的下降會(huì)明顯加速骨質(zhì)流失。

　　二，走出補(bǔ)鈣的飲食誤區(qū)

　　骨骼對(duì)鈣元素的吸收障礙，是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的根本原因。很多人都知道補(bǔ)鈣的重要性，卻往往誤入歧途。

　　由于受到“吃啥補(bǔ)啥”觀念的影響，喝骨頭湯能大量補(bǔ)鈣，是人們的普遍想法。事實(shí)上，鈣雖然是骨骼的主要成分之一，但其在湯里的溶解度非常小，單純靠喝骨頭湯難以達(dá)到補(bǔ)鈣的目的。骨頭湯不僅鈣含量微乎其微，更缺乏有促進(jìn)鈣吸收作用的維生素D。一般來(lái)說(shuō)，一碗豬骨湯的含鈣量?jī)H有1.9毫克，成年人每日所需的鈣量為800到1000毫克，而缺鈣、骨質(zhì)疏松、骨折病人及更年期婦女每日所需的鈣要1000毫克以上，如果僅靠喝骨頭湯來(lái)補(bǔ)鈣的話，每天起碼要喝400碗。

　　有效的補(bǔ)鈣應(yīng)該從科學(xué)飲食做起。普通牛奶每毫升大約含有1毫克的鈣，一杯牛奶約200到250毫升，大約可提供200毫克的鈣。每天喝2杯牛奶或酸奶的同時(shí)還需補(bǔ)充一定的維生素D，因?yàn)殁}需要在維生素D的配合下才能被身體有效吸收。

　　如果說(shuō)喝牛奶大概只能提供每日所需鈣量的50%，那其余部分就應(yīng)當(dāng)從其他鈣含量豐富的食物中攝取，如綠葉蔬菜、海帶、紫菜、蝦皮以及豆類(lèi)等食物。此外，也可在早、晚各喝1杯經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化并富含維生素D的高鈣配方奶。

　　需要提醒的是，補(bǔ)鈣切忌“三天打漁兩天曬網(wǎng)”，這不僅是因?yàn)楣橇康膩G失是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，更重要的是人體無(wú)法儲(chǔ)存過(guò)量的鈣，最佳的方式還是日日均衡地補(bǔ)鈣，細(xì)水長(zhǎng)流。

　　另外，加強(qiáng)飲食習(xí)慣也是預(yù)防骨質(zhì)疏松的有效方法：

　　1.宜供應(yīng)充足的鈣質(zhì)。要常吃含鈣量豐富的食物，如排骨、脆骨、蝦皮、海帶、發(fā)菜、木耳、桶柑、核桃仁等;

　　2.宜供給足夠的蛋白質(zhì)，可選用牛奶、雞蛋、魚(yú)、雞、瘦肉、豆類(lèi)及豆制品等;

　　3.宜供給充足的維生素D及C，因其在骨骼代謝上起著重要的調(diào)節(jié)作用。應(yīng)多吃新鮮蔬菜，莧菜、雪里蕻、香菜、小白菜，還要多吃水果;

　　4.忌辛辣、過(guò)咸、過(guò)甜等刺激性食品。

　　三，多管齊下重視運(yùn)動(dòng)

　　由于內(nèi)分泌失調(diào)、維生素D活力下降、運(yùn)動(dòng)量減少、鹽攝入量過(guò)高等多種因素都可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。所以，單純地補(bǔ)鈣并不能全面預(yù)防骨質(zhì)疏松，只有多管齊下，才能讓自身的骨量“賬戶(hù)”增值。

　　有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收和利用，因此在注意飲食的同時(shí)，不能忽視定期的運(yùn)動(dòng)。負(fù)重鍛煉可以減緩骨質(zhì)流失，甚至增加骨密度。走路、跑步等都可刺激骨骼，牽拉肌肉，有助于增加骨峰值。中老年人應(yīng)該有規(guī)律、適度地運(yùn)動(dòng)。專(zhuān)家建議，每天在日光下步行30分鐘，能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　99藥劑師溫馨提醒：長(zhǎng)期吸煙、喝咖啡、喝可樂(lè)等，都會(huì)引起人體維生素D的缺乏。戒煙、限酒、少喝含有咖啡因的飲料，對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松也十分重要。