頸椎病不可亂牽引
牽引的生理效應(yīng)
牽引的作用有2個：一是使頸椎椎間隙增大，這樣有利于椎間盤減壓，糾正椎動脈扭曲。二是調(diào)節(jié)頸椎椎間孔大小，以利于神經(jīng)根減輕壓迫。
牽引的注意事項
1.頸椎的角度：頸椎屈曲位時的牽引可以使椎間隙和椎間孔增大，頸后軟組織伸展,適用于頸椎病椎間隙狹窄和椎間孔變形的患者。屈曲15度是保持頸椎生理曲度變直而不出現(xiàn)反弓的最大角度，故前屈以不超過15度為宜。后伸位牽引適用于頸椎生理曲度改變的患者，目的在于恢復(fù)生理曲度正常。中立位牽引可用于各種類型，但針對性較差。
2.牽引的力量：牽引力量以達(dá)到頸椎椎間隙增大而不引起肌肉、關(guān)節(jié)損傷為目的。一般坐位2～3kg，臥位10kg左右。
3.牽引時間：一般在15～20分鐘。時間過長易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。
4.體位：常用體位為坐位、仰臥位。仰臥位可使C4～C7椎間隙后部增寬更為明顯，且頸部肌肉不用支持頭部重量，得以舒適，角度亦易調(diào)節(jié)。坐位牽引位置不易穩(wěn)定、角度變化亦小，但卻有牽引無磨擦力的優(yōu)點。
5.牽引方式：可分為持續(xù)性牽引和間歇性牽引。持續(xù)性牽引在整個過程中始終保持牽引力;間歇性牽引則在牽引過程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選后者。
牽引適應(yīng)的群體
牽引主要適應(yīng)的群體有：頸椎病，頸椎間盤突出癥，頸椎生理曲度改變，年齡18歲以上(年齡過小骨骼尚未發(fā)育完全)，無嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄。
哪些人不適合牽引
1.頸椎病伴嚴(yán)重心腦血管疾病者。
2.頸椎嚴(yán)重退行性改變，骨橋形成的患者。
3.頸椎管骨性狹窄超過1/2的患者。
4.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄患者。
5.年齡低于18歲
（實習(xí)編輯：王玲杰）
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