食管癌的CT檢查—畢明剛

　　隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，醫(yī)學(xué)檢查手段越來越先進(jìn)，其中CT已廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)檢查，尤其在食道癌的檢查。石家莊燕趙醫(yī)院食管癌治療專家畢明剛院長介紹：

　　CT掃描食管癌的主要價值是發(fā)現(xiàn)癌瘤向管壁外侵犯的范圍，上段癌可侵及喉、氣管和喉返神經(jīng)，中段食管癌可侵犯左主支氣管、胸膜和肺。嚴(yán)重時可發(fā)生食管氣管瘺及呼吸道感染。也可侵犯降主動脈和奇靜脈。下段食管癌可侵及心包、胸膜及肺。CT掃描食管癌就是通過觀察食管與周圍組織之間有無正常脂肪間隙存在，而確定腫瘤有無外侵及外侵程度。少數(shù)患者體質(zhì)消瘦或惡液質(zhì)或放射治療后，食管周圍脂肪間隙模糊或消失，影響判斷腫瘤外侵程度，此時應(yīng)結(jié)合臨床及上下層面。

　　畢院長介紹：正常情況下，上段食管因常含氣體，故在CT掃描時能看到食管壁，管壁厚度不超過3mm，輪廓光整圓滑，管壁略厚，可見花瓣樣向腔內(nèi)突出的皺襞。中下段食管常成閉鎖狀態(tài)，管腔不顯示，由于食管有脂肪層對照，邊緣清楚。對于食管癌患者，食管壁局限或環(huán)形增厚，大于3mm,CT掃描食管部位可見軟組織腫塊，管壁不規(guī)則增厚，管腔偏心或梗阻,病變以上食管擴(kuò)張，有時可見積液、積氣，由于食管梗阻程度不同，擴(kuò)張程度亦不同。但是食管壁增厚并非食管癌所特有的征象，許多食管的良性病變，例如：食管、良性腫瘤，食管炎性瘢痕，食管靜脈曲張，裂孔疝等均可表現(xiàn)出食管壁增厚。CT掃描能清楚顯示腫塊的大小、形態(tài)及周圍侵潤情況，但不能對食管的良、惡性病變進(jìn)行鑒別。

　　確診食管癌，該如何治療?

　　石家莊燕趙醫(yī)院運(yùn)用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù)，不開刀，不放化療，無痛苦，費(fèi)用低，已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例，成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織，直接殺滅腫瘤細(xì)胞，使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢，治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力，對正常組織沒有傷害，同時撐開食管腔，使食物順利通過。大大延長存活時間，減少痛苦，提高食道癌患者生活質(zhì)量。

　　電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群：

　　1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因，失去手術(shù)機(jī)會的患者;4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。

　　石家莊燕趙醫(yī)院 咨詢電話：400-6129180或 0311-85315555

　　地 址：槐安東路176號(槐安路與東二環(huán)交叉口)

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責(zé)任編輯：周華平