食道癌是世界第6大最為普遍的癌癥,全球每年新發(fā)現(xiàn)的食道癌病例超過40萬,嚴(yán)重威脅人們的健康與生命;我國每年約有20.9萬人死于食道癌,其中的大部分病例都是到了晚期才被發(fā)現(xiàn)的。
食道癌的典型臨床表現(xiàn)——進(jìn)行性吞咽困難已為大家熟知。所謂進(jìn)行性吞咽困難是指進(jìn)食困難,開始時較輕,只在吃干硬質(zhì)食物時感到;繼之吃普通飲食時也有困難,以后吃半流質(zhì)飲食也同樣受阻,最后連水和唾液也難以下咽。但是,我們要提醒大家,一般在等到出現(xiàn)這些表現(xiàn)而去醫(yī)院檢查治療時,基本上已是在中晚期,這是因為咀嚼良好的食物可以正常通過最小直徑為0.5厘米的管腔(正常食管腔內(nèi)徑為0.9-1.2厘米),一旦出現(xiàn)下咽困難,就說明食管管腔由于腫瘤的生長已有明顯狹窄。
食道癌的治療結(jié)果因病程的早晚相差非常懸殊。早期食道癌的手術(shù)切除率可達(dá)100%,而中晚期手術(shù)切除率則極低,在3%以下。文獻(xiàn)資料證實,食道癌的自然病程自出現(xiàn)吞咽困難開始,生存期僅有1年左右;手術(shù)治療是我們治療食管癌的首選方式,目前的食管癌手術(shù)5年的生存率超過了30%,如果是早期的食管癌,5年的生存率可以超過90%。早期食道癌手術(shù)切除,兼以放療、介入治療等措施,許多病人可以如正常人一樣生存??梢姡车腊┑年P(guān)鍵在于警惕一些早期的征兆,促使自我早發(fā)現(xiàn),早就診,早治療。
以往認(rèn)為早期食道癌沒有癥狀和信號是不對的,由于這些信號與癥狀輕微,時隱時現(xiàn),不經(jīng)治療也可能暫時消失,常被忽略,致使患者未能及時看醫(yī)生,因而失去最佳治療時機。其實,絕大多數(shù)早期食道癌患者都經(jīng)歷過不同類型、不同程度的自覺癥狀,如果發(fā)現(xiàn)有以下癥狀就應(yīng)引起警覺:
(1)咽食物時的輕微梗噎感。此最常見,不經(jīng)治療可自行消失,不影響進(jìn)食,常在病人情緒波動時發(fā)生,易被誤認(rèn)為功能性癥狀。數(shù)天或數(shù)月后可再次出現(xiàn),發(fā)生的頻率和梗噎感的程度逐漸增加。
(2)咽下食物時有胸骨后或心窩部痛??梢允菬茦?、針刺樣、牽拉樣痛或摩擦感,以咽下粗糙、灼熱或刺激性食物最為顯著,疼痛可以是間歇性的,也可被解痛劑暫時緩解。在進(jìn)食不當(dāng)或情緒波動時疼痛又會出現(xiàn)。這種情形會反復(fù)發(fā)生。
(3)食物滯留感。咽下食物或飲水時,有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。這種感覺與食物性質(zhì)并無關(guān)系,有時飲水也會出現(xiàn)這種感覺。
(4)食管內(nèi)異物感,與進(jìn)食無關(guān)。
(5)咽部干燥和頸部緊縮感 咽下干燥,可伴有輕微疼痛,尤以進(jìn)食粗糙食物時明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動有關(guān)。
(6)胸骨后悶脹不適,背痛和噯氣等。有些人不能具體形容這種感覺,只說胸悶不舒服。
上述不適的感覺可以單獨存在,也可以數(shù)種并存;可持續(xù)存在,也可間斷發(fā)生,并不具有特異性。
凡病皆重在預(yù)防,不良的飲食習(xí)慣是致病的重要原因之一,提倡吃飯細(xì)嚼慢咽;盡量少吃酸菜、腌魚、腌肉;不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物;不吃過熱、過燙食物,喝茶、喝粥以50攝氏度以下為好。40歲以上男性,有長期大量煙酒史者尤應(yīng)警惕。補充人體所需的微量元素;多吃蔬菜水果,增加維生素A、C、E的攝入。要重視良好的生活習(xí)慣,如疑有前述癥狀,應(yīng)盡早去看醫(yī)生。及時發(fā)現(xiàn),及時檢查,盡早治療。
石家莊燕趙醫(yī)院運用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù),不開刀,不放化療,無痛苦,費用低,已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例,成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織,直接殺滅腫瘤細(xì)胞,使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢,治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力,對正常組織沒有傷害,同時撐開食管腔,使食物順利通過。大大延長存活時間,減少痛苦,提高食道癌患者生活質(zhì)量。
電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱隔粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術(shù)機會的患者;4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食道癌放療后造成的纖維化梗阻、食道癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
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