食道癌術(shù)后注意要點一、生命體征的監(jiān)測:術(shù)后24h密切監(jiān)測心電圖及血氧飽和度、生命體征變化。如出現(xiàn)呼吸困難,及時進行處理;如出現(xiàn)急性呼吸衰竭時,給予呼吸機輔助呼吸.強心、利尿、腎上腺素皮質(zhì)激素應用,對癥處理后治愈。
食道癌術(shù)后注意要點二、疼痛的護理:術(shù)后切口疼痛,會使患者不敢咳嗽,首先給予預防性用藥,木后安裝止痛泵,可減少切口疼痛,如止痛效果不佳時可給予鹽酸哌替啶50 mg肌注.告訴患者切E1疼痛的必然性及減輕疼痛的方法,如使用放松技術(shù),轉(zhuǎn)移注意力等,以減輕心理負擔.提高疼痛閾值。
食道癌術(shù)后注意要點三、呼吸道管理:術(shù)后患者麻醉清醒后,協(xié)助患苦坐起,給予超聲霧化吸入,并進行胸部體療,鼓勵患青將呼吸道分泌物咳,咳嗽不滿意時,按壓胸骨上窩處的氣管,刺激誘發(fā)咳嗽,將分泌物排出。術(shù)后3~4 d分泌物較多,防止肺部感染及肺不張,體位引流,必要時支氣管鏡下吸痰。
食道癌術(shù)后注意要點四、防止肺梗死 :主動脈、心包浸潤病例,或術(shù)前放疔和化療的患者,長時間手術(shù)、脫水等是其肺梗死的原因,可在術(shù)后使用彈性繃帶,下肢運動,給予肝素等處理。
食道癌術(shù)后注意要點五、飲食護理是不論什么手術(shù)后都要異常注意的方面,對于食道癌術(shù)后更是要注意。
食道癌術(shù)后注意要點六、術(shù)后常規(guī)禁食和胃腸減壓,防止胃分泌物反流,出現(xiàn)誤咽性肺炎;術(shù)后1周進食,食后2~3h不要取平臥位;由于食管胃吻合術(shù)后,部分患者因損傷喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)而出現(xiàn)聲音嘶啞、誤咽,以及手術(shù)剝離氣管周圍,以上情況均可出現(xiàn)飲食嗆咳,發(fā)生誤咽,形成誤咽性肺炎。
食道癌術(shù)后注意要點七、出現(xiàn)上述情況,應訓練患者每日做吞咽動作以增進吞咽的協(xié)調(diào)性,指導患者多飲用稠糊狀食物,以減輕誤咽,患者進食時保持坐立姿勢,睡眠時取半臥位或頭墊高,以防止食物反流、誤咽引起吸人性肺炎。
食道癌患者手術(shù)后腰注意以上問題,這些是為患者家屬提供的有關(guān)食道癌患者手術(shù)治療后的護理方法。
(編輯:王紅琳)