食道癌的部位分布特點(diǎn)

　　了解食道癌的部位分布特點(diǎn)，不僅是醫(yī)生需要知道的事情，對(duì)于普通人群尤其是食道癌患者和家屬而言，也是必不可少的需知常識(shí)，了解了食道癌的分布特點(diǎn)，更有助于積極預(yù)防和治療，配合醫(yī)生取得良好的治療效果。

　　石家莊燕趙醫(yī)院專家介紹，對(duì)于食道癌的分布部位這問(wèn)題，臨床上一般將食管分為上、中、下三段,這種分法有一定的實(shí)際意義。上段食管手術(shù)以經(jīng)右胸為好，而中、下段食道癌大多經(jīng)左胸手術(shù)。上段自食管人口處(相當(dāng)于第6頸椎水平)至主動(dòng)脈弓上緣平面;中段從主動(dòng)脈弓上緣至肺下靜脈平面(即肺門下緣);下段從肺下靜脈下緣至胃賁門處。

　　食管上端起自環(huán)狀軟骨下緣(相當(dāng)于第6頸椎水平),經(jīng)頸、胸下行穿過(guò)隔肌 在相當(dāng)于第11胸椎水平處與胃相連接,成人食管全長(zhǎng)23--30cm,約為身長(zhǎng)的15%,上門齒至食管末端為40--45cm。食管腔呈扁平狀,寬為2.5-3cm。食管壁厚僅0.3--0.4cm,無(wú)漿膜層,故食道癌極易發(fā)生外侵和食管穿孔。

　　食管壁由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜組成。黏膜形成數(shù)條縱行皺攘,隆起于管腔。黏膜表面被覆非角化鱗狀上皮。在食管和胃交界處,上皮突然轉(zhuǎn)變?yōu)閱螌又鶢钌掀?分界明顯。上皮下的固有膜由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,其中有一些淋巴組織散在,在食管兩端的固有膜內(nèi)有管狀分支的黏液腺。

　　黏膜肌層含一層或兩層平滑肌纖維,隨黏膜皺男主而曲折排列。黏膜下層主要由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,含有豐富的血管、神經(jīng)和淋巴管,并有食管腺,其導(dǎo)管從深部穿過(guò)黏膜層,通向食管腔。肌層在食管上1/3段為橫紋肌;中1/3段橫紋肌逐漸減少,平滑肌逐漸增多,呈混合排列;下1/3段則完全由平滑肌組成。肌纖維排列為內(nèi)環(huán)和外縱兩層。食管外壁無(wú)漿膜,其外膜由纖維結(jié)締組織構(gòu)成,與周圍結(jié)締組織相接,外膜內(nèi)含較大的血管、淋巴管和神經(jīng)叢等。

　　專家講解以上這些食道的生理知識(shí)，為的是讓患者及家屬更多了解醫(yī)生的治療方案的依據(jù)，贏得更多的認(rèn)同感，以達(dá)到發(fā)自內(nèi)心積極配合治療的目的。有些患者無(wú)法手術(shù)，或不愿手術(shù)，可以采用電化學(xué)介入配合粒子支架這種更為先進(jìn)的治療辦法。石家莊燕趙醫(yī)院運(yùn)用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù)，不開(kāi)刀，不放化療，無(wú)痛苦，費(fèi)用低，已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例，成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學(xué)介入是通過(guò)一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織，直接殺滅腫瘤細(xì)胞，使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢，治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力，對(duì)正常組織沒(méi)有傷害，同時(shí)撐開(kāi)食管腔，使食物順利通過(guò)。大大延長(zhǎng)存活時(shí)間，減少痛苦，提高食道癌患者生活質(zhì)量。

　　電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群：

　　1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動(dòng)脈、滲透至氣管)、腫瘤過(guò)大等原因，失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者;4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無(wú)效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。

　　石家莊燕趙醫(yī)院 咨詢電話：400-6129180或 0311-85315555

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(責(zé)任編輯：孫韶華)