常用的食道癌治療方法主要有外科手術(shù)治療、放療(放射治療)和藥物治療(包括化療和中藥治療)等,其中對(duì)于早期食道癌宜采用外科手術(shù)治療;而對(duì)于癌灶位于食道中、上段,病程相對(duì)較晚,且年齡較高或有手術(shù)禁忌證者,則放療的效果較好。那么,對(duì)于年老體弱的食道癌患者,手術(shù)、放化療都無法承受的時(shí)候,而中藥起效慢又控制不住病情的快速惡化時(shí),該怎么辦?下面,石家莊燕趙醫(yī)院消化介入科的專家,將一一介紹,食道癌常用的治療方案都有哪些:
1、外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療是早期食道癌治療的首選方法,但有以下情況者應(yīng)視為食道癌手術(shù)治療的禁忌癥:
(1)臨床x線等檢查證實(shí),食道病變廣泛并已累及鄰近器官如肺、氣管、縱隔及主動(dòng)脈等。
(2)嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全者。
(3)表現(xiàn)為惡病質(zhì),而不能耐受手術(shù)者。
另外,食道癌手術(shù)治療可分為根治性手術(shù)和姑息性手術(shù)兩種,其中姑息性手術(shù)主要目的是為解決患者進(jìn)食困難等癥狀,其切除范圍應(yīng)根據(jù)病變部位和患者的具體情況而定。
2、放射治療
食道癌放療分根治性放療和姑息性兩大類,主要用于頸段和上胸段食道癌的治療。一般認(rèn)為凡患者全身狀況尚可、能進(jìn)半流質(zhì)或順利進(jìn)流質(zhì)飲食、胸段食管癌而無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、無氣管侵犯、無食管穿孔和出血征象、病灶長度<7~8cm而無內(nèi)科禁忌證者,均可行根治性放療。而姑息性放療旨在緩解食管梗阻、改善進(jìn)食困難、減輕疼痛、提高患者生存質(zhì)量。
3、藥物治療
(1)化療:由于食道癌的細(xì)胞生長周期(約7天)較正常的食道上皮細(xì)胞周期稍長,其增生細(xì)胞相對(duì)較少,而非增生細(xì)胞較多。因此,雖然用于本病的化療藥物較多,但有確切療效的不多。
(2)中藥治療:中藥治療食道癌從整體出發(fā),以辨證論治為基本治療原則,在食道癌治療特別是中晚期食道癌的治療方面的效果明顯。中藥在有效殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)全面調(diào)理患者的機(jī)體免疫,進(jìn)而提高患者自身對(duì)腫瘤的抵抗力,療效顯著。
此外,食道癌治療方法還有近年來新興的基因治療、分子治療及光動(dòng)力治療等,其療效尚待考證。而對(duì)于無法承受手術(shù)及放化療的食道癌患者,如今醫(yī)生推薦電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù),該技術(shù)已越來越成熟地應(yīng)用于臨床,造福更多食道癌患者!
石家莊燕趙醫(yī)院運(yùn)用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù),不開刀,不放化療,無痛苦,費(fèi)用低,已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例,成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織,直接殺滅腫瘤細(xì)胞,使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢,治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力,對(duì)正常組織沒有傷害,同時(shí)撐開食管腔,使食物順利通過。大大延長存活時(shí)間,減少痛苦,提高食道癌患者生活質(zhì)量。
電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動(dòng)脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者;4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
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