如何治療中晚期食道癌?可以采用電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù),不開刀,幾十分鐘打通食管,治療后就能正常吃飯!中期食道癌是指腫瘤侵及食管膜下層,且區(qū)域淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移;或者是腫瘤侵及肌層、甚至周圍鄰近器官,無論區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。中晚期食道癌患者遠處臟器均無腫瘤轉(zhuǎn)移,包括 E 期及 E 期食道癌。對于 H 期食道癌,腫瘤侵及肌層、區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,或腫瘤侵及食管外膜、區(qū)域淋巳結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)切除為最佳選擇。術(shù)后根據(jù)病理情況 , 可選擇輔助化療及生物治療。有研究認為該期 患者術(shù)前化療并不增加手術(shù)的病死率 , 可提高患者的生存率 , 其中化療有效者生存期明顯延長。但目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院常選擇先手術(shù)后化療的治療方案。 E 期食道癌亦屬于中期食道癌 , 包括腫瘤侵及食管外膜、區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移及腫瘤侵及鄰近臟器、無論區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移患者 , 該期患者占所有食道癌 70%-80%, 單純手術(shù)治愈的可能性極小 , 極少數(shù)患者可術(shù)后長期帶瘤生存 , 多數(shù)病人于術(shù)后 1-2 年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。治療目的主要是減輕癥狀、延長生存期。手術(shù)、放療及化療等在該期有不同組合 , 包括術(shù)前術(shù)后化療、術(shù)前術(shù)后放療、單純放療、單純化療或放化療等。
有許多中晚期食道癌患者身體無法承受手術(shù)放化療,這時,最佳的治療方法之一,可選擇電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù),不用開刀手術(shù)。電化學(xué)介入是就是用一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織,使腫瘤及其周圍組織發(fā)生化學(xué)變化,直接殺滅腫瘤細胞,使腫瘤迅速縮小,食管隨即變得通暢,患者進食不再困難。治療過程無痛苦,無創(chuàng)傷,即使是體質(zhì)虛弱、伴有合并癥的患者也可以承受,并且完全避免了放化療的毒副作用。是目前治療食道癌最理想的方法。電化學(xué)介入技術(shù)使用范圍廣泛,即使是患者已經(jīng)進入中晚期,或者因為年齡偏大、合并癥多、體質(zhì)虛弱、以及由于生理缺陷無法接受手術(shù)或其他治療方式,仍可運用電化學(xué)介入技術(shù)進行治療。
采用電化學(xué)介入技術(shù)治療后,食道癌患者食管堵塞部位已變得比較通暢,在這種狀態(tài)下,放置粒子支架就達到了殺滅殘存癌細胞、抑制腫瘤生長、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技術(shù),是配合電化學(xué)介入治療之后的一項重要有效的治療措施,既可以撐開食管腔,使食物順利通過,又減少了放療的副損傷,使食道癌、賁門癌的治有療安全、有效、徹底。
電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;
2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;
3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術(shù)機會的患者;
4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;
5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;
6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;
7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
中晚期食管癌患者,不能一味接受放化療,科學(xué)的治療原則是根據(jù)病情及身體狀況,聽醫(yī)生的建議指導(dǎo),選擇創(chuàng)傷小,副作用小,見效快的治療方法,才能贏得治療時機,延長生命。
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