食管癌的伴癌綜合癥是癌細(xì)胞直接或間接產(chǎn)生某些特殊激素和生理活性產(chǎn)物所致的特殊的臨床表現(xiàn),可涉及機(jī)體各系統(tǒng)。它不是腫瘤本身浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移和機(jī)械作用所造成的表現(xiàn)。有時(shí)在癌腫確診之前,已有一些全身表現(xiàn),其程度甚至較癌灶所致的更為嚴(yán)重。因此研究這些表現(xiàn)對(duì)于食管癌早期診斷、推測(cè)預(yù)后等有著一定的意義。
食管癌的伴癌綜合癥中皮膚和結(jié)締組織方面的表現(xiàn)較為突出,主要有以下幾種:
1.瘙癢病、癢疹:可能皮膚對(duì)非特異性毒素(包括癌毒素)或過(guò)敏原(包括致癌物質(zhì))的反應(yīng)。瘙癢可能為癢疹。在40歲以上有進(jìn)行性瘙癢者,應(yīng)考慮有否惡性消化道腫瘤。
2.帶狀皰疹:食管癌患者的帶狀皰疹發(fā)病率為常人的2倍多,年老體弱的食管癌患者常??砂榘l(fā)此征,有些往往是癌腫的前驅(qū)癥狀。
3.皮肌炎:皮肌炎患者食管癌發(fā)病機(jī)會(huì)比一般人高5-7倍,尤其是40歲以上男性更易罹患。有報(bào)告顯示157例皮肌炎患者中,其中71例是食管癌。因此在有皮肌炎者特別是年齡在40歲以上者應(yīng)高度警惕食管癌的發(fā)生。
4.黑棘皮病:又稱黑色素角化病。臨床上分良性、惡性。惡性黑棘皮病大多伴有體內(nèi)消化道腺癌,以食管癌為常見(jiàn)。黑棘皮病常在癌腫確診前出現(xiàn),是診斷食管癌的早期線索。這種皮膚病有一定的特性,皮膚逐漸呈淡棕褐色,出現(xiàn)乳頭肥大或乳頭狀瘤,發(fā)生瘙癢性色素沉著的軟而柔和的疣狀病變,皮膚褶皺處角化過(guò)度,常對(duì)稱發(fā)生于身體皺縫處(如腋窩、頸、會(huì)陰、生殖器、股內(nèi)側(cè))臍和肛周,粘膜與手腳背亦可受累,且隨食管癌加重而進(jìn)行性加劇,有時(shí)腫瘤病消除后皮膚變化即消退,但食管癌復(fù)發(fā)時(shí)又會(huì)再出現(xiàn)。
5.紅皮病或剝脫性皮炎:食管癌伴發(fā)紅皮病者表現(xiàn)為全身皮膚普遍潮紅、脫屑。
6.Bown?。憾嘁?jiàn)于40歲以上的食管癌患者,偶有皮膚或粘膜上一處或幾處界限明顯的鱗屑樣結(jié)痂皮損,相似于牛皮癬或濕疹,把此稱之為Bown病。
石家莊燕趙醫(yī)院運(yùn)用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù),不開(kāi)刀,不放化療,無(wú)痛苦,費(fèi)用低,已治療食管癌、賁門(mén)癌等患者10000余例,成為首家專(zhuān)業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學(xué)介入是通過(guò)一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織,直接殺滅腫瘤細(xì)胞,使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢,治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力,對(duì)正常組織沒(méi)有傷害,同時(shí)撐開(kāi)食管腔,使食物順利通過(guò)。大大延長(zhǎng)存活時(shí)間,減少痛苦,提高食管癌患者生活質(zhì)量。
電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門(mén)腫瘤患者;
2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;
3、因腫瘤位置特殊(與縱隔粘連、接近主動(dòng)脈、滲透至氣管)、腫瘤過(guò)大等原因,失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者;
4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;
5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無(wú)效的患者;
6、幽門(mén)梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;
7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門(mén)失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
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