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三點(diǎn)固定跟骨骨折

發(fā)布時(shí)間： 2009-04-08 11:03:17      來源：保健與生活
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跟骨骨折占足部骨折的60%，由于其損傷機(jī)制和骨折類型復(fù)雜，治療不當(dāng)可引起較嚴(yán)重的患肢功能障礙，致殘率高達(dá)20%～30%。國(guó)外近年來對(duì)跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療研究，優(yōu)良率僅70%左

　　跟骨骨折占足部骨折的60%，由于其損傷機(jī)制和骨折類型復(fù)雜，治療不當(dāng)可引起較嚴(yán)重的患肢功能障礙，致殘率高達(dá)20%～30%。國(guó)外近年來對(duì)跟骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療研究，優(yōu)良率僅70%左右，且局部并發(fā)癥較多、缺乏理想的內(nèi)固定材料。


　　在對(duì)跟骨進(jìn)行傳統(tǒng)保守治療和切開復(fù)位重建鋼板內(nèi)固定治療的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，提出了跟骨的解剖分區(qū)并探討了有關(guān)臨床意義，建立了模擬跟骨骨折模型，發(fā)現(xiàn)跟骨載距突在跟骨骨折中極少發(fā)生移位，可作為跟骨骨折內(nèi)固定的支撐點(diǎn)，提出了嚴(yán)重跟骨骨折的三點(diǎn)固定原則，三點(diǎn)為：跟骨前部或骰骨、載距突、跟骨粗隆，在這三點(diǎn)固定可提高解剖復(fù)位的成功率，減少手術(shù)并發(fā)癥。


　　科研人員還根據(jù)跟骨骨折模型，分析了骨折發(fā)生機(jī)制與類型，設(shè)計(jì)研制了新型可塑性跟骨鈦鋼板，并治療了186例220側(cè)（其中34例左右足同時(shí)骨折）各類關(guān)節(jié)內(nèi)跟骨骨折，按Maryland足部評(píng)分系統(tǒng)評(píng)價(jià)術(shù)后功能，優(yōu)良率達(dá)92%，比國(guó)外先進(jìn)水平提高了20%多。據(jù)了解，該可塑性跟骨鈦鋼板已獲國(guó)家專利和國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，并在國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院骨科推廣應(yīng)用。

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