疲勞怎樣導致骨折

　　人體仿佛一部精密的機器。當其某些部件“經(jīng)過長時間的磨損，

　　易造成損傷。人體的骨骼也不例外，許多運動系統(tǒng)的慢性損傷，比如滑囊炎、跖痛癥、跟痛癥等，均是由于長期慢性損傷所造成。疲勞骨折即為慢性損傷之一。

　　長期、反復、快速、輕微的傷力，集中于骨骼的某一部位，逐漸發(fā)生慢性骨折，到臨床上診斷時，骨痂已經(jīng)形成，這種骨折就叫做疲勞骨折或隱骨折。

　　疲勞骨折好發(fā)于第二跖骨和肋骨，偶爾也可見于腓骨脛骨、第3或第4跖骨。這是為什么呢？下面以第2跖骨例，來闡述引起疲勞骨折的原因。

　　人在靜止站立位時，全身重量均由雙足來承擔；在正常步態(tài)中，向前跨步時，則全身重量主要由一足的第一跖骨頭承載，但某些人由于其第一跖骨特別短。所以，正常步態(tài)向前跨步中改由第2跖骨頭承擔全身所有重量。但由于第2跖骨較第

　　l跖骨為細圍，長期承受全身重量時，就容易受損傷。這是疲勞骨折好發(fā)于第2跖骨的解剖學原因。

　　疲勞性骨折好發(fā)于第2跖骨還有許多誘發(fā)因素。比如田徑運動員、新兵等由于長期從事訓練，如果未能掌握好技巧，或由于運動鞋、軍鞋過硬，在長途行軍訓練、長跑過程中，尤其是越野長跑（跑面不平時），更易使第2跖骨頭長期反復地受快速而輕微的撞擊，而且傷力多集中于跖骨干遠側l/3處，故而常在該處發(fā)生骨折。由于這種骨折常發(fā)生在部隊中間，故有時也稱為行軍骨折。

　　造成疲勞性骨折一般均有其解剖學上的原因，同時由于一系列誘發(fā)因素從而導致疲勞性骨折。

　　由于疲勞骨折起病緩慢，所以，它不象急性骨折，容易發(fā)現(xiàn)并及時治療。在一般情況下，最初只在骨折部位感到疼痛。隨著時間的推移，而逐漸加重。體格檢查時，骨折處壓痛明顯，在疼痛處可觸及骨性包塊，X線檢查有助于診斷。

　　疲勞性骨折的治療原則同急性新鮮骨折。同時，還應注意去除病因。比如說跖骨疲勞性骨折，除用石膏靴制動、挾杖行走5～6周，還應停止訓練，促使骨折愈合。愈合后恢復訓練亦應循序漸進。肋骨疲勞骨折應治療慢性咳嗽。