痛風(fēng)復(fù)發(fā)的因素由高到低依次為:精神壓力(28例)、疲勞過度(20例)、飲食(18)、環(huán)境因素(9例)、外傷(5例)、手術(shù)(3例);另外不同的職業(yè)有不同的復(fù)發(fā)原因:白領(lǐng)及機關(guān)干部的復(fù)發(fā)與精神壓力相關(guān)最密切;農(nóng)民、商人的復(fù)發(fā)于飲食有關(guān);工人、駕駛員的復(fù)發(fā)與疲勞有關(guān),另外合并有高血壓、糖尿病、高血脂者容易復(fù)發(fā)。精神壓力及疲勞過度因素逐漸取代飲食因素,成為痛風(fēng)發(fā)作的主要原因。
應(yīng)振華教授分析認為,與痛風(fēng)發(fā)作密切相關(guān)的尿酸的產(chǎn)生,80%由內(nèi)源性產(chǎn)生,20%有外源性相關(guān)(如飲食等)。像過度悲傷、恐懼、沮喪、緊張等精神壓力,會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,造成尿酸的代謝異常,形成內(nèi)源性的尿酸急劇上升,從而導(dǎo)致了痛風(fēng)的復(fù)發(fā)。
據(jù)此,預(yù)防痛風(fēng)的復(fù)發(fā),在注意飲食的同時,更應(yīng)關(guān)注人們的心理、精神緊張、工作壓力等因素。特別是一些白領(lǐng)階層,更要注意勞逸結(jié)合,自我減壓來減少痛風(fēng)的發(fā)作。同時,醫(yī)生要根據(jù)不同的人群、不同的職業(yè)、不同的體質(zhì)等,制定個體化的預(yù)防復(fù)發(fā)的措施,已達到更好的預(yù)防和治療效果。
(實習(xí)編輯 趙辰琪)