最近,原本風(fēng)趣幽默的小林常常是獨(dú)自坐在辦公室的角落里,似乎有什么心事。原來(lái),他跟女朋友吵架了,女朋友嫌他不講衛(wèi)生,身體上老有一種臭味。對(duì)此,小林是啞巴吃黃連,有苦說(shuō)不出。
一年前,小林因一些項(xiàng)目要經(jīng)常陪客戶赴宴、飲酒,加之平時(shí)愛吃辣椒,漸漸他發(fā)現(xiàn)肛門經(jīng)常腫脹、疼痛,當(dāng)時(shí)以為是“上火”并沒在意,沒想到過(guò)了一段時(shí)間,內(nèi)褲總有種糞臭味,不管每天怎樣沖洗、換衣,這氣味都無(wú)法消除,為此他心里也特別扭,尤其是在辦公室或公共場(chǎng)所,老擔(dān)心別人聞到自己身上的臭味,也就盡量遠(yuǎn)離大家。而與女朋友有時(shí)難免有些親密行為,于是遭到女朋友的嫌棄。小林最近還發(fā)現(xiàn)肛門有一黃豆大小的突起物,壓之有少許分泌物流出,無(wú)明顯疼痛。
“臭男人”的根源———肛瘺
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院(廣東省胃腸肛門醫(yī)院)肛腸外科任東林教授說(shuō),小林患的是“肛瘺”,有時(shí)也稱之為“肛漏”,是“肛門直腸瘺”的簡(jiǎn)稱。它的名稱是以發(fā)病形態(tài)命名的。這是因?yàn)槠浒Y狀主要是從肛門周圍皮膚上的傷口(瘺口),反反復(fù)復(fù)、淋漓不斷地向外流出膿液、膿血甚至流出糞便,因而稱為“漏”。
任東林教授比劃著說(shuō),人體大腸的末端是直腸,直腸下連著肛管。直腸下端與口徑較小的肛管相接,黏膜呈現(xiàn)了8~10個(gè)隆起的皺襞。由于肛管黏膜上有許多“陷阱”,因此肛管容易受傷及感染,特別是大便在腸內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),變得又干又硬時(shí),易對(duì)黏膜造成損傷。損傷后若不及時(shí)處理,便形成膿腫。膿腫逐漸向外擴(kuò)張,“鑿出”一個(gè)或多個(gè)“旁門左道”,便形成了“肛瘺”。
雙管齊下治療“肛瘺”
大多數(shù)肛瘺是肛周膿腫的后遺癥,肛腸外科彭慧博士說(shuō),肛瘺形成之后,肛門周圍的外瘺口不斷有少量膿性分泌物排出。時(shí)間長(zhǎng)了,當(dāng)外口阻塞或假性愈合,瘺管內(nèi)膿性液體不能排出,即形成膿腫。這種由于引流不暢形成的膿腫,往往是“疼痛———流膿———緩解”反復(fù)出現(xiàn),這是肛瘺臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)。由于膿液不斷浸漬肛門周圍皮膚而引起瘙癢,有時(shí)可伴發(fā)肛周濕疹。
任教授表示,肛瘺治療有藥物、手術(shù)療法,藥物療法主要為服用中西藥、局部坐浴及藥物外用,一般可減輕癥狀,控制炎癥,但不能徹底治愈。治愈肛瘺最有效的方法還是手術(shù),越早做效果越好,建議不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,以免發(fā)展為復(fù)雜性肛瘺或癌。同時(shí),應(yīng)排除由結(jié)核、腸克羅恩病等特異性炎癥引起的肛瘺。
惡變不多,但仍要警惕
任教授指出,雖然從大量的臨床資料來(lái)看,多數(shù)肛瘺是不會(huì)癌變的,但仍有少數(shù)肛瘺病人可發(fā)展為惡性病變,特別是近年來(lái),有關(guān)肛瘺十年以上惡變?yōu)榘┑膱?bào)道增多。其導(dǎo)致癌變的原因,大致有以下幾個(gè)方面:
1、長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激。炎癥的長(zhǎng)期存在,使得膿性分泌物及糞便從瘺管排出,從而刺激組織細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致惡性病變。
2、細(xì)菌感染。細(xì)菌長(zhǎng)期存在于瘺管內(nèi),特別是綠膿桿菌或結(jié)核桿菌感染,可不愈,從而導(dǎo)致癌變。
3、藥物刺激。長(zhǎng)期、大量使用各種局部外用藥,經(jīng)常刺激局部,導(dǎo)致癌變。
久久健康網(wǎng)友情提示:肛瘺的治療重在預(yù)防,而且要早發(fā)現(xiàn)早治療。
(實(shí)習(xí)編輯:劉曉明)