食道癌放療患者如何護(hù)理

　　食道癌患者不僅需要積極配合醫(yī)生的治療，更需要醫(yī)護(hù)人員及家屬的精心照顧。對于食道癌放療患者，該如何護(hù)理?石家莊燕趙醫(yī)院專家介紹：

　　1、密切觀察氣管的反應(yīng)：照射治療2—3周后，由于氣管炎性反應(yīng)，會(huì)產(chǎn)生咳嗽，多為干咳、痰少。一般氣管反應(yīng)較輕，不需特殊處理。如需要可給予超聲霧化吸入，在家中可用加濕器代替。濕潤呼吸道黏膜，減輕癥狀。

　　2、密切觀察并發(fā)癥的出現(xiàn)：對病人疼痛的性質(zhì)、體溫、脈搏、血壓等的變化情況要認(rèn)真記錄，密切觀察有無異常，是否有進(jìn)食、進(jìn)水嗆咳現(xiàn)象，這些都是提供醫(yī)生，病人有無食管穿孔、出血的有利依據(jù)，出現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生盡快做好搶救治療工作。

　　3、密切觀察食管的反應(yīng)：食管反應(yīng)是食道癌病人進(jìn)行放療時(shí)最常發(fā)生的一種副反應(yīng)。大部分病人在照射治療1—2周時(shí)，常出現(xiàn)輕重不一的放射性食管炎。由于食管黏膜的充血、水腫，臨床表現(xiàn)為已經(jīng)出現(xiàn)的吞咽困難逐漸加重或進(jìn)食疼痛。嚴(yán)重影響飲食的攝入。

　　綜合康復(fù)護(hù)理方法

　　專家提醒：平時(shí)就多注意口腔衛(wèi)生，每日早晚及飯后均需刷牙，必要時(shí)常用溫鹽水或朵貝爾液漱口，防止口腔感染，以避免加重進(jìn)食困難及機(jī)體抵抗力下降;飲食應(yīng)選用營養(yǎng)豐富，易于消化，無刺激性的軟食，并要細(xì)嚼慢咽，少量多餐，以保證機(jī)休營養(yǎng)的需要;由于進(jìn)食疼痛，吞咽困難，病人多較痛苦，應(yīng)做好解釋，消除思想負(fù)擔(dān)。可在每次進(jìn)食后，讓病人自飲少量溫開水沖洗食管，起到減輕食管炎癥和水腫的作用，還可按照醫(yī)囑給予1%新霉素碘含片、杜美芬等藥物粘于食管壁上，以保護(hù)、修復(fù)食管黏膜，減輕疼痛和進(jìn)食困難;雞蛋清與慶大霉素混合治療放射性食管炎。此方法對食管黏膜有保護(hù)和消炎作用。

　　如何患者對于放療的副作用無法承受，可以采用不放化療不開刀的綠色療法：電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù)!石家莊燕趙醫(yī)院運(yùn)用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù)，不開刀，不放化療，無痛苦，費(fèi)用低，已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例，成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織，直接殺滅腫瘤細(xì)胞，使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢，治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力，對正常組織沒有傷害，同時(shí)撐開食管腔，使食物順利通過。大大延長存活時(shí)間，減少痛苦，提高食道癌患者生活質(zhì)量。

　　電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群：

　　1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動(dòng)脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因，失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者;4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。

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(責(zé)任編輯：孫韶華)