食管癌淋巴轉(zhuǎn)移了該如何治療？

　　淋巴道轉(zhuǎn)移是食道癌的主要轉(zhuǎn)移方式，因為食管下層有廣泛的淋巴管叢，其發(fā)出的淋巴管有的直接穿出食管壁，有的先在黏膜下層向上或向下直行1～5 cm，甚至達12 cm，然后再穿出食管壁到局部淋巴結(jié)。

　　上段食道癌主要轉(zhuǎn)移到頸部及肺門淋巴結(jié);中段食道癌主要轉(zhuǎn)移到肺門、主動脈旁及縱隔淋巴結(jié);下段食道癌主要轉(zhuǎn)移到食道、胃賁門旁及胃左動脈淋巴結(jié)。其中以上縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和局部淋巴結(jié)腫大占多數(shù)，胃小彎淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為次。這可能與淋巴引流有一定的關系。

　　食管癌淋巴轉(zhuǎn)移范圍比較廣泛，而且有一定的轉(zhuǎn)移規(guī)律。當發(fā)現(xiàn)某段食管癌腫時，要側(cè)重觀察周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，這樣對治療和分期更有好處。

　　淋巴結(jié)除了引起局部轉(zhuǎn)移外，可以向上轉(zhuǎn)移到縱隔，向下轉(zhuǎn)移到胃小彎。因此在CT掃描時，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時，掃描范圍要大，除胸部常規(guī)外，必要加掃上腹部，這樣對膈下轉(zhuǎn)移才不至于漏診 鋇餐造影對觀察淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移意義不大。如果患者有明顯的食道梗阻癥狀，且有縱隔轉(zhuǎn)移的臨床征象，增強MRI檢查是最佳的檢查方法。

　　石家莊燕趙醫(yī)院運用“電化學介入配合粒子支架”技術，不開刀，不放化療，無痛苦，費用低，已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例，成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學介入是通過一根很柔軟的電極導入腫瘤組織，直接殺滅腫瘤細胞，使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢，治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細胞完全失去繁殖能力，對正常組織沒有傷害，同時撐開食管腔，使食物順利通過。大大延長存活時間，減少痛苦，提高食道癌患者生活質(zhì)量。

　　電化學介入配合粒子支架適合人群：

　　1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱隔粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因，失去手術機會的患者;4、術后吻合口復發(fā)、術后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食道癌放療后造成的纖維化梗阻、食道癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復擴張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。

　　石家莊燕趙醫(yī)院 咨詢電話：4006129180 或 0311-85315555

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(責任編輯：孫韶華)