當您做完食管、賁門手術后,您可能遇到經(jīng)常返酸或和吞咽不暢甚至吞咽困難等不適。遇到這些麻煩,您不必驚慌,他們屬于術后常見的兩大并發(fā)癥,大多數(shù)病人都可能遇到。
返酸因手術切除賁門,賁門功能喪失而引起,猶如一個沒有蓋子而裝滿水的瓶子,瓶子傾倒,水既會外溢。表現(xiàn)為飽食或進食后平臥,而出現(xiàn)胃內(nèi)容物上翻,因胃酸刺激食管、口腔而引起“燒心”“吐酸水”。
吞咽不暢是因為吻合口狹窄引起,狹窄指食管與胃吻合處因瘢痕的逐漸收縮而致內(nèi)徑變窄,從而表現(xiàn)為進食不暢。有時表現(xiàn)為急性吞咽困難,甚至不能進水,多因?qū)嵨锒氯呛峡谒?。如食物發(fā)酵,加重食管黏膜水腫,會進一步使吻合口狹窄,石家莊燕趙醫(yī)院消化腫瘤治療專家告訴您:應注意以下事項。
1.少食多餐,細嚼慢咽。每日進餐4~6次。早期以流食為主,逐漸過度到半流食,直至普食。食物應容易吞咽及消化,如:果汁、掛面、稠粥、菜泥、肉泥、牛奶、蛋羹等,并注意個營養(yǎng)要素的搭配。
2.逐漸增加飲食量,減少進餐次數(shù)。
3.飯后應少量飲水30~50毫升,沖洗食道,保持食道及吻合口的清潔。為防止實物反流,飯后避免平臥,可適當活動。睡前3小時左右不要進食,以免食物反流影響您休息。
4.如您發(fā)現(xiàn)吞咽不暢或吞咽困難,應及時到醫(yī)院就診。
5.如您反酸嚴重,可口服制酸劑和胃動力藥,如雷尼替丁、嗎叮啉等。
6.出院后3~6個月,應到醫(yī)院。次后,每年復查一次。
出院后,因您體質(zhì)較弱,需要一段時間的恢復。次期間,盡量避免去人多的場所。勤開門窗,保持室內(nèi)空氣新鮮,預防感冒。如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣緊、明顯胸痛,應及時到醫(yī)院檢查。
石家莊燕趙醫(yī)院采用電化學介入配合粒子支架技術,治療早中晚期賁門癌,效果十分顯著。電化學介入特別適合錯過手術治療賁門癌患者,年老體弱合并癥多的患者,也十分適用。
運用電化學介入治療賁門癌,從患者口腔通過一根很柔軟的電極導入腫瘤組織,使腫瘤及其周圍組織發(fā)生化學變化,直接殺滅腫瘤細胞,使腫瘤迅速縮小,食管隨即變得通暢,患者進食不再困難。治療過程無痛苦,無創(chuàng)傷,即使是體質(zhì)虛弱、伴有合并癥的患者也可以承受,并且完全避免了放化療的毒副作用。是目前治療賁門癌最理想的方法。
電化學介入技術使用范圍廣泛,即使是賁門癌、食管癌患者已經(jīng)進入中晚期,或者因為年齡偏大、合并癥多、體質(zhì)虛弱、以及由于生理缺陷無法接受手術或其他治療方式,仍可運用電化學介入技術進行治療。
采用電化學介入技術治療后,賁門癌患者食管堵塞部位已變得比較通暢,在這種狀態(tài)下,放置粒子支架就達到了殺滅殘存癌細胞、抑制腫瘤生長、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技術,是配合電化學介入治療之后的一項重要有效的治療措施,既可以撐開食管腔,使食物順利通過,又減少了放療的副損傷,使賁門癌、食管癌的治有療安全、有效、徹底。
電化學介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術機會的患者;4、術后吻合口復發(fā)、術后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復擴張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
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(責任編輯:孫韶華)