1.食管內(nèi)異物感:
食道癌病人吞咽時(shí),食管內(nèi)有不適或異物感。病人常稱(chēng)某次因進(jìn)粗糙食物將食管擦傷,或者懷疑某種異物存留于食管內(nèi)。病人往往認(rèn)為這種癥狀與進(jìn)食無(wú)關(guān),即使不作咽下動(dòng)作,也常感到食管內(nèi)有異物,好像有一種類(lèi)似飯粒或蔬菜的碎片粘附于食管壁上,咽之不下,有不適感,但不疼痛。異物感的部位,多與食管病變部位相一致。隨著病情的發(fā)展,相繼出現(xiàn)咽下食物梗噎感甚至疼痛等癥狀。這一癥狀的產(chǎn)生,可能是由于食管病變處粘膜充血腫脹,致使食管粘膜下的神經(jīng)叢刺激閾降低所致。
2.食物通過(guò)緩慢并有停滯感:
食道癌病人在咽下食物時(shí),食管壁似有粘性,食物下行緩慢,并有停滯感覺(jué)?;颊叨嘀髟V為食管口變小而緊縮。有的患者形容這種癥狀非常形象,比喻食管內(nèi)似有階梯,當(dāng)咽下食物時(shí),食物徐徐頓挫下行。出現(xiàn)這種感覺(jué)與食物性質(zhì)關(guān)系不大,有時(shí)飲水也有同樣感覺(jué)。一般進(jìn)食時(shí)出現(xiàn),食后消失。發(fā)生部位以食管上、中段者較多。開(kāi)始往往輕微,逐漸加重,并伴發(fā)其他癥狀。產(chǎn)生這一癥狀的機(jī)制,主要可能是食管壁出現(xiàn)微小的、較彌漫的食管痙攣或僵硬現(xiàn)象,舒張度變差,也可能是由于食管的“生癌野”較廣,食管粘膜伴有程度不同的慢性炎癥所致。
3.咽喉部干燥與緊縮感
食道癌病人主訴脖子發(fā)緊,咽喉部干燥,咽下食物不利,有時(shí)伴有輕微疼痛。這種癥狀的發(fā)生,常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。進(jìn)食粗糙或咀嚼不完善的食物時(shí)尤為明顯。產(chǎn)生這一癥狀的機(jī)制尚不明了,可能是食管發(fā)生病變時(shí),影響食管的蠕動(dòng),并反射性地引起咽食管括約肌收縮,而產(chǎn)生一種異常感覺(jué)。
4.咽下梗噎感
食道癌病人在進(jìn)食時(shí),突然出現(xiàn)梗噎感覺(jué)。對(duì)這種癥狀,大多數(shù)患者描述為“憋氣”或“噎氣”,即在咽下食物時(shí),食管內(nèi)像有氣體阻擋一樣,其發(fā)生部位往往以咽喉或食管上段多見(jiàn),與實(shí)際病變部位常不一致。