食道癌術(shù)后放療好不好?

　　食道癌患者術(shù)后，醫(yī)生一般都建議進(jìn)行一定階段的放化療治療，目的是將手術(shù)切除過程中沒有切除干凈的癌細(xì)胞進(jìn)行滅。那么，是不是每位患者在術(shù)后都需要進(jìn)行放化療?食道癌術(shù)后放療好不好?根據(jù)專家意見，對于身體虛弱、術(shù)后恢復(fù)慢、合并癥較多的食道癌術(shù)后患者，我們一般是不主張放化療的，因?yàn)檫@樣的療法存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性和痛苦性。

　　我們來看個(gè)例子：1978年報(bào)道52例子食道癌術(shù)后放療的結(jié)果，1到4年生存均要高于單一手術(shù)組，而且淋巴結(jié)陰性者術(shù)后放療比淋巴結(jié)陽性者要好，術(shù)后放療科預(yù)防頸部和縱隔復(fù)發(fā)，而且認(rèn)為淋巴結(jié)陽性放療效果差的原因可能為兵部范圍超過照射野。其他也有類似的報(bào)道，另外在腫瘤侵犯到后膜者與預(yù)后較差。國內(nèi)也報(bào)道了104例子非隨機(jī)根治術(shù)后預(yù)防性放療結(jié)果。顯示：食道癌術(shù)后放療者效果明顯優(yōu)于單純手術(shù)者，對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性，外侵入陽性者也有效果，其他報(bào)道，102例子食道癌術(shù)后放療的配對資料，3年5年的生存率明顯要優(yōu)于單純食道癌手術(shù)者，在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性與陽性者均有效。非隨機(jī)性研究術(shù)后放療有效，二在隨機(jī)分組研究中又如何呢?國外報(bào)道了聯(lián)合14個(gè)單位進(jìn)行的前瞻性隨機(jī)分組研究結(jié)果，術(shù)后放療102例子，食道癌術(shù)后放療沒有提高生產(chǎn)率。腫瘤醫(yī)院也進(jìn)行了隨機(jī)分組研究，國內(nèi)專家與95年的一次總結(jié)：

　　1~5年生產(chǎn)率在食道癌術(shù)后放療分別為74.5%，52.7%，45.5%，40%和37.7%

　　1~5年生產(chǎn)率在食道癌單純手術(shù)分別為72.5%，48.4%，33.3%，25.4%和24.7%

　　4年生存率面型噶偶單純手術(shù)組，5年生存率也有差異。

　　雖然放化療有一定的效果，但是總體的治愈率有待于提高。這時(shí)，電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù)，給食道癌患者帶來了新生的希望，這種介入療法超越了西醫(yī)手術(shù)、放療、化療三大常規(guī)治療的局限性，達(dá)到了三大常規(guī)療法所不能達(dá)到的效果!石家莊燕趙醫(yī)院開展電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù)，治療食道癌，賁門癌，不放化療，不開刀，無痛苦，幾十分鐘打通食管，治療后第二天即可正常吃飯，適用于各種類型及發(fā)病時(shí)期的食道癌、賁門癌患者。

　　電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織，直接殺滅腫瘤細(xì)胞，使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢，治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力，對正常組織沒有傷害，同時(shí)撐開食管腔，使食物順利通過。大大延長存活時(shí)間，減少痛苦，提高生活質(zhì)量。該技術(shù)迅速解除食道癌、賁門癌引起的：咳嗽、聲音嘶啞、咽下疼痛、吞咽梗阻、呼吸困難、消瘦、咯血、胸悶、胸痛、發(fā)熱、嘔吐、返流食、病灶反射性疼痛等癥狀，即便是不能手術(shù)、不能放化療、術(shù)后復(fù)發(fā)、合并癥多的中晚期患者，采用電化學(xué)介入配合粒子支架技術(shù)也非常有效，且康復(fù)后不宜復(fù)發(fā)，并對食管氣管瘺、幽門梗阻、食管吻合口瘺、食管狹窄等，也均有良好的效果!

　　電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群：

　　1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動(dòng)脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因，失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者;4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。

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(責(zé)任編輯：孫韶華)