有人報告105例60歲以下的中風(fēng)病人中,60%在腦血管意外后沒有失去性欲,但大部分人因其配偶害怕性交促使患者疾病復(fù)發(fā)而減少了性生活。當(dāng)然這些結(jié)論不能直接應(yīng)用于本書的主要讀者中60歲以上的中風(fēng)病人。而且中風(fēng)前的一些因素也會對性功能損害起一定作用,包括慢性疾病,應(yīng)用抑制性興奮的藥物、失去對性的興趣,以及對性與衰老過程的一些錯誤觀點(diǎn)。再則,中風(fēng)后帶來的后遺癥,即使只引起輕微或中度的神經(jīng)損害,仍可使性活動受到嚴(yán)重抑制。
有人發(fā)現(xiàn),中風(fēng)后大腦右側(cè)半球(優(yōu)勢半球)受累之時比左側(cè)半球病變時更容易出現(xiàn)性欲減低。中風(fēng)可以產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn),包括半身不遂、感覺遲鈍、失明、頭暈、言語困難和發(fā)音不清。失去對括約肌的控制也是中風(fēng)病人產(chǎn)生性問題的一個原因。雖然直接的性問題如陽痿、不能射精、性高潮缺乏等因神經(jīng)損害可以出現(xiàn),但不太常見,更多的性問題是由行動不便及情緒因素引起的。中風(fēng)蘇醒后,抑郁是常見的,因?yàn)橛行┎∪烁械阶约阂驯患膊〈蚩辶?,而且在克服中風(fēng)的后遺癥方面相對來說也無太好的辦法。
有些人研究發(fā)現(xiàn),有的中風(fēng)病人仍希望過性生活,當(dāng)其有一個較健康和關(guān)心的配偶時,性功能也很可能達(dá)到比較滿意的程度。另外一些中風(fēng)病人則對性不感興趣,這也是正常的。那么,是讓中風(fēng)病人恢復(fù)性生活,還是應(yīng)該限制他們的性生活呢?目前還沒有適當(dāng)?shù)难芯抠Y料可以回答這個問題。對于腦出血引起的中風(fēng)患者,高度的性興奮可能伴有血壓升高而引起繼續(xù)出血,但可能性有多大并不清楚。從理論上講,這些病人恢復(fù)性生活是有高度危險的。因此,我們主張中風(fēng)患者最好避免直接性交,當(dāng)然配偶的關(guān)心與照料,輕微的親昵與愛撫(邊緣性性行為)無疑會密切老年夫婦的關(guān)系,有助于克服患者的抑郁心理,增強(qiáng)自信心,提高病后患者的生活樂趣。
(編輯:陸進(jìn)亮)
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