預(yù)防食道癌的三個(gè)級(jí)別

一級(jí)預(yù)防

是食管癌綜合防治的重要組成部分，是針對(duì)食管癌可能的致病因素的措施。從食管癌的致病因素來看，環(huán)境因素起著重要的作用。

食管癌一級(jí)預(yù)防是食管癌綜合防治的重要組成部分，是針對(duì)食管癌可能的致病因素的措施。從食管癌的致病因素來看，環(huán)境因素起著重要的作用。

在高發(fā)區(qū)的土壤中施用含鉬的肥料，提高糧食和蔬菜中的鉬含量，在高發(fā)區(qū)使用核黃素后，學(xué)者們發(fā)現(xiàn)這些措施能夠使食管黏膜的炎癥好轉(zhuǎn)或消退；應(yīng)用中藥和維胺酯能促使食管上皮細(xì)胞重度增生者逆轉(zhuǎn)。改善環(huán)境衛(wèi)生，特別是防止飲用水污染，提供優(yōu)質(zhì)水，以減少各種各樣的致癌因素。在個(gè)人衛(wèi)生方面，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，應(yīng)提倡每天刷牙。改變不良的生活方式和改善飲食營養(yǎng)對(duì)于防癌抗癌而言是很重要的。飲食上應(yīng)該注意飲水清潔，不進(jìn)食霉變或被污染的食物，少吃腌制的食物；提倡營養(yǎng)豐富，多食用富含維生素A、維生素B、維生素C以及礦物質(zhì)的食物，供應(yīng)更多的新鮮蔬菜和水果。提倡戒煙、減少飲酒量。

進(jìn)食時(shí)要防止食物過硬、過熱，不進(jìn)食過快，以減少食管黏膜損傷。希望人們通過改變飲食習(xí)慣和生活方式來預(yù)防癌癥，如果做到這一點(diǎn)，才是真正意義上的第一預(yù)防環(huán)節(jié)。

二級(jí)預(yù)防

也可以稱為臨床前預(yù)防或“三早”預(yù)防，其目標(biāo)是防止初發(fā)疾病的發(fā)展。在這一階段人體內(nèi)已出現(xiàn)癌細(xì)胞，其細(xì)胞數(shù)量逐漸增加，形成癌變的萌芽時(shí)期。

二級(jí)預(yù)防也可以稱為臨床前預(yù)防或“三早”預(yù)防，其目標(biāo)是防止初發(fā)疾病的發(fā)展。在這一階段人體內(nèi)已出現(xiàn)癌細(xì)胞，其細(xì)胞數(shù)量逐漸增加，形成癌變的萌芽時(shí)期。這一時(shí)期相當(dāng)于潛伏期，并可以推定潛伏時(shí)間已經(jīng)有2~10年了。

當(dāng)然，這個(gè)時(shí)期是不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀的，在身體免疫力強(qiáng)的情況下，這種處于萌芽狀態(tài)的癌細(xì)胞會(huì)被機(jī)體的防御系統(tǒng)作為搗蛋分子識(shí)別出來，“機(jī)動(dòng)部隊(duì)”—淋巴系統(tǒng)隨即出動(dòng)，將其消滅在萌芽狀態(tài)。在免疫力差的人，其癌的幼芽逃過了防御系統(tǒng)的識(shí)別而不能被機(jī)動(dòng)部隊(duì)消滅，而且氣焰囂張，形成氣候且慢慢長大成為癌腫。

因此，有癌瘤遺傳易感性和癌瘤家族史的人群必須定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。要及早發(fā)現(xiàn)并積極治療食管慢性病和癌前病變，如Barret’s食管、食管黏膜糜爛、潰瘍、食管黏膜上皮重度增生等。

三級(jí)預(yù)防

三級(jí)預(yù)防又稱臨床（期）預(yù)防或康復(fù)性預(yù)防，也可認(rèn)為是預(yù)防癌死的階段。在這一階段，癌塊已經(jīng)形成，但其癥狀并不一定會(huì)表現(xiàn)出來。即使患了癌癥，也要積極治療，進(jìn)行康復(fù)性預(yù)防，防止病情惡化，防止殘疾。

這個(gè)階段的任務(wù)是采取多學(xué)科綜合診斷和選擇正確合理的診療方案，要抓住治療的最佳時(shí)機(jī)，盡量延長癌癥患者的生命，甚至使其重返社會(huì)。