1、新斯的明試驗(yàn),新斯的明1~2毫克肌注,20分鐘后肌力改善為陽(yáng)性,可持續(xù)2小時(shí),因其所需時(shí)間較長(zhǎng),主要用于對(duì)肢體、呼吸肌的評(píng)估,可同時(shí)肌注0.4毫克以對(duì)抗新斯的明的堿樣反應(yīng)。 2、疲勞試驗(yàn)受累肌肉重復(fù)活動(dòng)后,肌無(wú)力明顯加重,胸部電腦斷層掃描可發(fā)現(xiàn)胸腺瘤,常見于年齡大于40歲患者,血、尿和腦脊液常規(guī)檢查均正常,乙酰膽堿受體抗體滴度檢測(cè),全身型重癥肌無(wú)力患者,檢測(cè)陽(yáng)性率為85%~90%,一般無(wú)假陽(yáng)性。
3、高滴度乙酰膽堿受體抗體支持重癥肌無(wú)力的診斷,但正常滴度也不能排除診斷,一些眼肌型、胸腺瘤切除后緩解期患者,甚至有嚴(yán)重癥狀者可能測(cè)不出抗體,抗體滴度與臨床癥狀不一致,而臨床完全緩解的患者,其抗體滴度也可能很高,其特異性可達(dá)99%以上,敏感性為88%。
4、神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查,常規(guī)檢查分別用低頻和高頻(10hz以上)重復(fù)刺激尺神經(jīng)、腋神經(jīng)或面神經(jīng),如出現(xiàn)動(dòng)作電位波幅遞減10%以上為陽(yáng)性,約80%重癥肌無(wú)力患者于低頻刺激時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),應(yīng)在停用新斯的明24小時(shí)后檢查,否則可出現(xiàn)假陰性。
肌無(wú)力治療的注意事項(xiàng):
1、肌無(wú)力治療的順勢(shì)療法的運(yùn)用:通過內(nèi)服,直腸給苭治療,合理的體能訓(xùn)練,調(diào)理臟腑,恢復(fù)正氣。
2、肌無(wú)力治療重視外邪為患:肌病為外邪侵襲,精血津液運(yùn)行受阻,故致肌肉神經(jīng)損傷,只有祛除外邪,才能保證津液不至枯竭,生化有源,肌肉萎縮才可以恢復(fù)。
3、肌無(wú)力治療的補(bǔ)益脾腎:脾腎是子母之臟。脾主氣血,腎主藏精。腎精必須依賴氣血的滋養(yǎng),精氣血是相互貫生的,脾主四肢充肌肉,腎主骨,通經(jīng)絡(luò),腎生骨髓,腎精充足則骨髓生化有源。
4、肌無(wú)力治療的強(qiáng)調(diào)身體虧弱:把肝、腎、脾、胃的虛損當(dāng)做重點(diǎn),是后期肌肉萎縮,繼續(xù)發(fā)展的主要病機(jī),身體越虛弱病情越重,病情加重身體更虛,形成惡性循環(huán),故應(yīng)及早治療為主,這是抵御此病的根本。
5、肌無(wú)力治療的開通經(jīng)絡(luò):活血化瘀是治療肌無(wú)力的原則,治療之法必須以活血化瘀為先,血不行則瘀不祛,瘀不祛則經(jīng)絡(luò)不通,經(jīng)絡(luò)不通則肌肉失之濡養(yǎng)。
久久健康網(wǎng)小編溫馨提示:肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致的慢性問題。該病的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系,任何年齡均可患病,但以10~35歲最多見,亦有中年以上發(fā)病者。所以年輕的我們也需要注意自己的身體情況,防患與未然。