做好食道癌術(shù)后常見并發(fā)癥的護理:
食道癌術(shù)后并發(fā)癥的護理在食道癌治療中具有重要的意義,食道癌術(shù)后往往會伴有不同程度的并發(fā)癥,臨床指出:食道癌術(shù)后并發(fā)癥除吻合口瘺外,患者還可出現(xiàn)腹瀉、反流性食管炎、功能性胸胃排空障礙及呼吸道感染等,對于食道癌術(shù)后并發(fā)癥的護理主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、功能性胸胃排空障礙:食道癌切除術(shù)后,常易出現(xiàn)胃運動失常,引起胸胃功能排空障礙而導致大量胃內(nèi)容物潴留,這也是食道癌術(shù)后的并發(fā)癥之一。
處理措施:根據(jù)具體情況積極予以倒置胃管引流、胃管胃腸減壓、空腸造瘺或胃液回輸?shù)戎委煟⒔o予腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持和藥物調(diào)理胃腸道功能等處理,改善惡心、嘔吐癥狀促進患者胸胃功能的恢復,提高生活質(zhì)量。
2、反流性食管炎:是食道癌術(shù)后常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為每于餐后躺體前屈或夜間臥床睡覺時有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨后燒灼感或疼痛感、咽下困難等癥狀。
處理措施:食道癌術(shù)后患者飲食應(yīng)取半臥位或坐位,可選用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽動作要慢,更要忌煙酒、辛辣等刺激性較強的食物;避免餐后即平臥,臥時床頭抬高20~30cm褲帶不宜束得過緊避免各種引起腹壓過高。
3、食道癌術(shù)后呼吸道感染:表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀,為食道癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥之一。
4、嚴重腹瀉:食道癌切除術(shù)后胃腸功能紊亂導致腹瀉,目前臨床多認為與迷走神經(jīng)切斷、胃泌素濃度增高有關(guān)。
處理措施:應(yīng)積極給予止瀉藥物,同時給予補液,以免患者發(fā)生脫水。
為取得較滿意的治療效果,首先應(yīng)了解和掌握可能會出現(xiàn)的食道癌術(shù)后并發(fā)癥,才能做好充分的準備積極對癥治療,做好食道癌術(shù)后并發(fā)癥的預防工作,可有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
石家莊燕趙醫(yī)院運用“電化學介入配合粒子支架”技術(shù),不開刀,不放化療,無痛苦,費用低,已治療食道癌、賁門癌等患者10000余例,成為首家專業(yè)治療食管腫瘤的醫(yī)院。電化學介入是通過一根很柔軟的電極導入腫瘤組織,直接殺滅腫瘤細胞,使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢,治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細胞完全失去繁殖能力,對正常組織沒有傷害,同時撐開食管腔,使食物順利通過。大大延長存活時間,減少痛苦,提高食道癌患者生活質(zhì)量。
電化學介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術(shù)機會的患者;4、術(shù)后吻合口復發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化學灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復擴張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
石家莊燕趙醫(yī)院 咨詢電話:400-6129180或 0311-85315555
地 址:槐安東路176號(槐安路與東二環(huán)交叉口)
乘車路線:市內(nèi)乘116路、54路、79路、72路、環(huán)1路、環(huán)2路,槐安路東二環(huán)口下車即到,或乘16路、快39路、27路,樂惠家下車東行至東二環(huán)口
(責任編輯:孫韶華)